【试题突破】2020年神经外科主治医师考试模拟试题(6)

2020年03月04日 来源:来学网

  一、A1

  1、下列关于高血压脑出血的手术指征不正确的是

  A、发病时病情较轻,以后逐渐加重,血肿量≥30ml者

  B、发病缓慢或病情稳定,但颅内压增高者

  C、发病时较重,以后好转,继而又加重者

  D、病情重或发展迅速,已出现脑疝体征,但尚未进入脑疝晚期者

  E、迅速发生脑干、视丘下部严重损害者

  2、高血压脑出血出现下列哪种情况需要手术治疗

  A、发病时较重,以后好转,继而又加重者

  B、血肿≤30ml,病情稳定,无颅内压增高征象者

  C、内科治疗病情好转,血肿已经开始吸收者

  D、脑疝晚期,双侧瞳孔散大固定,血压下降,自主呼吸停止者

  E、有心、肺、肾等全身严重疾病者

  3、高血压脑出血的常见发病部位是

  A、基底节出血

  B、小脑出血

  C、皮层下

  D、丘脑出血

  E、脑桥出血

  4、在高血压脑出血患者中,大多数患者在首次出血多长时间后停止出血

  A、12小时

  B、14小时

  C、1小时

  D、3小时

  E、6小时

  5、高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最应积极采取手术治疗

  A、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳定

  B、经保守治疗,病情稳定

  C、经保守治疗,病情趋于好转

  D、经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显

  E、以上都不是

  6、高血压脑出血考虑手术禁忌证不包括

  A、脑疝,双瞳孔散大,去脑强直,病理呼吸,脑干继发性损害

  B、丘脑、丘脑下部和脑桥出血,深昏迷

  C、小脑出血,出血量10ml左右,病情进行加重,昏迷

  D、年龄在70岁以上,深昏迷,瞳孔散大

  E、严重的冠状动脉供血不足或肾功能衰竭者

  二、A2

  1、患者,女,50岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识朦胧,急诊来院。采集病史时应特别注意询问

  A、头痛的部位

  B、家人有无类似发作

  C、有无高血压、动脉硬化史

  D、有无慢性颅内压增高,如头痛、呕吐及视力减退史

  E、有无全身慢性感染病灶

  2、患者,男,50岁,以SAH收治入院,病人早期血管造影未找到出血原因,但发现存在脑血管痉挛,欲进行二次血管造影复查应与第1次造影间隔

  A、2天

  B、1周

  C、2周

  D、3个月

  E、半年

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