36.有一名12岁男孩，患全头型帽状筋膜下血肿，首选的治疗措施是

A 加压包扎，静点止血药物

B 穿刺抽血，静点止血药物

C 待其自行吸收，静点止血药物

D 穿刺抽血+加压包扎

E 切开引流+加压包扎

37.有一名20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取处置是

A 鼻腔填塞压迫止血

B 鼻腔冲洗

C 给予抗生素治疗

D 腰穿放血性脑脊液

E 头低位以利引流

38.对开放性颅脑损伤病人，预防创口和颅内感染的首要措施是

A 严密观察病情变化

B 应用广谱抗生素

C 理疗，改善局部血液循环

D 加强营养，增强创口愈合能力

E 早期施清创术

39.重度颅脑损伤深昏迷病人，维持呼吸道通畅，防止缺氧的最有效方法是

A 维持吸氧

B 放置通气道

C 彻底吸痰

D 气管切开

E 给予呼吸兴奋剂

40.男患，27岁。头部受伤后立即昏迷，五分钟后清醒，三小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为

A 脑挫伤

B 急性硬膜外血肿

C 急性硬膜下血肿

D 外伤性脑内血肿

E 脑水肿

41.女性病人，入院三天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是

A 脑震荡

B 脑挫裂伤

C 颅内血肿

D 脑干损伤

E 脑供血不全

42.急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于

A 原发脑损伤的程度

B 出血的来源

C 血肿的部位

D 血肿形成的速度

E 血肿的大小

43.男，40岁。汽车上跌下，左枕部着地，出现进行性意识障碍，继以右侧瞳孔散大，诊断是

A 左枕顶部硬膜外血肿

B 左额颞硬膜外血肿

C 左额颞硬膜下血肿

D 右额颞硬膜外血肿

E 右额颞硬膜下血肿

44.女，50岁。头部棍击伤，无昏迷史及意识障碍，无颅骨骨折，一个月后出现颅内压增高症状，最可能为

A 慢性硬膜外血肿

B 多发颅内血肿

C 慢性硬膜下血肿

D 急性颅内血肿

E 脑震荡后遗症

45.女，30岁。头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为

A 脑震荡

B 脑挫伤

C 急性硬膜外血肿

D 急性硬膜下血肿

E 脑内血肿

46.有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做C T后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，C T示右额颞部高密度新月影像。诊断是

A 右额颞脑挫伤，脑疝

B 右额颞急性硬膜下血肿，脑疝

C 右额颞急性硬膜外血肿，脑疝

D 右额颞急性硬膜下积液，脑疝

E 右额颞脑内血肿，脑疝

47.有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做C T后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，C T示右额颞部高密度新月影像。出血来源为

A 脑膜中动脉

B 脑表面挫伤小动脉

C 桥静脉

D 矢状窦

E 蛛网膜颗粒

48.有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做C T后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征(+)，左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，C T示右额颞部高密度新月影像。最重要治疗是

A 冬眠物理降温

B 气管切开

C 脱水治疗

D 止血，预防感染治疗

E 血肿清除术

49.有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅C T片示右额颞头皮肿胀。诊断是

A 头皮挫伤

B 皮下血肿

C 骨膜下血肿

D 帽状筋膜下血肿

E 头皮下积液

50.有一名6岁男孩，3天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颞部头皮隆起，局部触之有12cm×12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅C T片示右额颞头皮肿胀。处置应该是

A 加压包扎

B 局部不作处置

C 理疗，促其吸收

D 穿刺抽血+加压包扎

E 切开引流+加压包扎

51.有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟， C T示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。诊断是

A 右颞硬膜下血肿，脑疝

B 右颞硬膜外血肿，脑疝

C 右颞脑挫伤，脑疝

D 右颞脑内血肿，脑疝

E 蛛网膜下腔出血，脑疝

52.有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟， C T示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。首先应采取措施是

A 0.4g止血芳酸静点

B 20%甘露醇静点(250ml)

C 冬眠物理降温

D 气管切开

E 血肿清除术

53.有一名30岁男性患者，车祸右额颞部着地，伤后意识不清，约半小时后清醒，醒后头痛，有呕吐，3小时后又出现意识障碍，正侧位颅片示右颞线状骨折，骨折线跨过脑膜中动脉沟， C T示右颞梭形高密度形，脑室中线受压移位，入院时右瞳孔散大。治疗的根本措施是

A 0.4g止血芳酸静点

B 20%甘露醇250ml静点

C 冬眠物理降温

D 气管切开

E 血肿清除术

54.有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅C T示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。诊断是

A 右额颞顶急性硬膜下血肿

B 右额颞顶慢性硬膜下血肿

C 右额颞顶急性硬膜外血肿

D 右额颞顶慢性硬膜外血肿

E 右额颞顶硬膜下积液

55.有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅C T示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。根本治疗是

A 冬眠物理降温

B 止血治疗

C 预防感染

D 钻孔冲洗引流术

E 血肿清除术

56.有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅C T示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的

A 0.4g止血芳酸静点

B 20%甘露醇250ml静点

C 给予抗生素预防感染

D 支持疗法

E 头痛可给予镇痛药物

57.有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征(-)，头颅C T示左顶枕部头 皮软组织肿胀。诊断是

A 脑震荡

B 脑挫伤，脑脊液耳漏

C 颅底骨折，脑脊液耳漏

D 颅骨骨折，脑脊液耳漏

E 脑干损伤

58.有一名30岁女性患者，2小时前车祸左顶枕部着地，当时有约10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征(-)，头颅C T示左顶枕部头 皮软组织肿胀。下列哪项处置是错误的

A 卧床休息

B 观察病情

C 给予止血药物

D 给予广谱抗生素

E 左外耳道冲洗

59.有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅C T示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。诊断是

A 脑震荡

B 头皮裂伤

C 开放凹陷性颅骨骨折

D 闭合性凹陷性颅骨骨折

E 头皮血肿

60.有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm(深度>1.0cm才手术)凹陷骨折，头颅C T示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。诊断是

A 不全裂伤头皮有活动出血应止血

B 应行凹陷骨折整复

C 给予抗生素

D 观察后无颅内血肿形成

E 加压包扎

61.有一名16岁男孩，2小时前3楼掉下一花盆击伤左顶部，当时有短暂意识障碍，左顶部有1.5cm长头皮不全裂伤，局部头皮肿胀，正侧切位颅片示左顶1.0cm凹陷骨折，头颅C T示左顶凹陷骨折，局部头皮肿胀。诊断是

A 前额部深0.6cm

B 左额后深0.7cm

C 左顶部深0.6cm

D 右顶部深1.0cm

E 左顶部深1.0cm

62.脑震荡

A 伤后无昏迷，3小时后意识障碍

B 伤后啼哭，抽搐

C 伤后立即昏迷，伴去脑强直发作

D 伤后昏迷，片刻后清醒

E 伤后浅昏迷，脑脊液血性

63.原发性脑干损伤

A 伤后无昏迷，3小时后意识障碍

B 伤后啼哭，抽搐

C 伤后立即昏迷，伴去脑强直发作

D 伤后昏迷，片刻后清醒

E 伤后浅昏迷，脑脊液血性

64.脑挫伤

A 伤后无昏迷，3小时后意识障碍

B 伤后啼哭，抽搐

C 伤后立即昏迷，伴去脑强直发作

D 伤后昏迷，片刻后清醒

E 伤后浅昏迷，脑脊液血性

65.急性硬膜外血肿

A 伤后无昏迷，3小时后意识障碍

B 伤后啼哭，抽搐

C 伤后立即昏迷，伴去脑强直发作

D 伤后昏迷，片刻后清醒

E 伤后浅昏迷，脑脊液血性

66.前颅凹骨折

A 鼻流血

B 双眼睑皮下青紫，逐渐加重

C 乳突下或咽后壁粘膜下瘀血

D 脑脊液耳漏

E 颞部头皮肿胀瘀血

67.中颅凹骨折

A 鼻流血

B 双眼睑皮下青紫，逐渐加重

C 乳突下或咽后壁粘膜下瘀血

D 脑脊液耳漏

E 颞部头皮肿胀瘀血

68.后颅凹骨折

A 鼻流血

B 双眼睑皮下青紫，逐渐加重

C 乳突下或咽后壁粘膜下瘀血

D 脑脊液耳漏

E 颞部头皮肿胀瘀血

69.确定有无颅骨骨折

A X线颅片

B 脑电图

C 脑血管造影

D C T

E MRI

70.蛛网膜下腔出血病因诊断

A X线颅片

B 脑电图

C 脑血管造影

D C T

E MRI

71.颅内肿瘤的诊断

A X线颅片

B 脑电图

C 脑血管造影

D C T

E MRI

答案

DCEDB ADECB BBEDD BBEBD BCEDE CDCEA BDCAC D