【必刷题】2020年神经内科学主治医师考试精选试题(8)

2020年01月03日 来源:来学网

81 . 外伤性颅内血肿的主要致命因素是

A . 急性脑疝

B . 弥漫性脑水肿

C . 昏迷所致肺部感染

D . 脑脊液循环受阻

E . 蛛网膜下腔出血

82 . 下列哪一项符合高血压的治疗原则

A . 联合用药,达到降压目标后停药

B . 症状不重者不宜使用降压药

C . 联合用药,达到降压目标后短期服用维持量

D . 联合用药,达到降压目标后长期服用维持量

E . 间断用药,避免产生抗药性

83 . 男性。67岁。肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO270mmHg,HCO3-3.0mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为

A . 静脉滴注5%碳酸氢钠

B . 静脉滴注盐酸精氨酸

C . 给予利尿剂

D . 补充氯化钾

E . 改善通气功能

84 . 30岁,女性,3年前产一死婴,近2年烦渴多饮,日饮水量波动在1.5~15L,夜间饮水量明显少于白天,月经正常,无消瘦或乳房萎缩,入院后对主动限水耐受性好,禁水试验尿比重达1.018,CT检查未见垂体或鞍区异常,最可能的诊断是

A . 希恩(旧称席汉)综合征

B . 颅咽管瘤

C . 完全性尿崩

D . 部分性尿崩

E . 精神性多饮

85 . Guillain-Barré综合征与低血钾型周期性麻痹最主要的鉴别点是

A . 瘫痪的特点

B . 是否伴双侧面神经麻痹

C . 血钾及血钠降低

D . 血钾降低

E . 脑脊液改变

86 . 女,65岁,发现颈部肿块6年,突然肿块增大并伴有呼吸困难1天。查:下颈部前方可触及较硬肿物,气管左偏,肿物可随吞咽动作上下活动;CT示前上纵隔至颈根部巨大肿物,其间可见囊实性改变,最大可能疾病是

A . 胸腺瘤

B . 神经源性肿瘤

C . 巨大食管囊肿

D . 胸骨后甲状腺肿继发肿块内出血

E . 淋巴瘤

87 . 男,40岁,阵发性血压升高1年,经血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定和他相关检查不能完全排除嗜铬细胞瘤的诊断,则下列哪一项有助于进一步的诊断

A . 24小时动态血压监测

B . 基础代谢率测定

C . 酚妥拉明试验

D . ACTH兴奋试验

E . 美替拉酮试验

88 . 甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关

A . 手术创伤的应激诱发危象

B . 切口内出血压迫气管

C . 气管软化塌陷

D . 喉头水肿

E . 喉返神经经损伤两侧声带麻痹

89 . 女,19岁。颈部肿大2年.无怕热、多食、易激动。查体:脉率、血压正常,甲状腺弥漫性肿大,质地柔软,未触及结节,表面光滑。采用的最佳治疗措施是

A . 多吃合碘丰富的食物

B . 小剂量甲状腺素治疗

C . 口服甲基硫氧嘧啶治疗

D . 注射131Ⅰ治疗

E . 观察或手术

90 . 以下关于视野缺损不正确的病变定位是

A . 一侧视神经病变引起单跟全盲

B . 一侧视束病变引起双颞侧偏盲

C . 一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向偏盲、黄斑回避

D . 颞叶后部病变引起双眼同向上象限盲

E . 顶叶病变引起双眼同向下象限盲

二 . 多选题(共10题,X型题)

1 . 支气管扩张病人的咳痰的特点为

A . 病人排痰量较多

B . 黄绿色

C . 清晨起床时诱发咳嗽、排痰

D . 清亮的白色痰液

E . 痰有臭味,甚至恶臭

正确答案:A,B,C,E

2 . 自发性蛛网膜下腔出血的临床表现有

A . 严重头痛

B . 抽搐

C . 脑神经损害

D . 脑膜刺激征

E . 眼底玻璃体膜下片状出血

正确答案:A,B,C,D,E

3 . 脑膜膨出的内容物有

A . 脑膜

B . 脑实质

C . 脑室

D . 脑脊液

E . 以上均不对

正确答案:A,D

4 . 听觉性语言中枢

A . 位于颞横回

B . 位于额上回后部

C . 损伤后产生听觉性失语症

D . 位于缘上回

E . 位于颞下回后部

正确答案:C,D

5 . 52岁女患,午睡后出现左眼失明、右侧偏瘫,病后翌日查体:运动性失语,左眼裂小、瞳孔小,右侧偏瘫、偏身感觉减退。以下哪些检查可能出现异常

A . 头部CT

B . 右侧视网膜动脉压

C . 经颅多普勒超声

D . 脑血管造影

E . 脑脊液检查

正确答案:A,C,D

6 . 对帽状腱膜的描述,正确的是

A . 与颞筋膜深层相续

B . 两侧至颞区变厚

C . 前连额肌后连枕肌

D . 该层致密

E . 是颅顶软组织的第3层

正确答案:C,D,E

7 . 颅内动静脉畸形的主要治疗手段有

A . γ刀

B . X刀

C . 外科手术

D . 血管内介入治疗

E . 口服抗癫痫药物

正确答案:A,B,C,D,E

8 . 弥漫性轴突伤好发于

A . 胼胝体

B . 脑干

C . 内囊和基底节

D . 小脑

E . 灰白质交界处

正确答案:A,B,C,D,E

9 . 关于内脏动脉瘤以下哪些选项是正确的

A . 肝动脉瘤占30%

B . 肠系膜上动脉瘤以孕妇多见

C . x线检查50%~70%的脾动脉瘤严重钙化

D . 肾动脉瘤主要原因为动脉粥样硬化

E . 动脉瘤可引起黄疸

正确答案:C,D

10 . 深静脉血栓形成静脉造影的X线表现有

A . 常无侧支静脉显影

B . 静脉管腔不规则狭窄,部分扩张甚至扭曲

C . 造影剂在深静脉主干某一平面突然中断

D . 主干静脉内造影剂充盈缺损,可出现“轨道征”

E . 深静脉主干部分或全部不显影

正确答案:B,C,D,E

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