【备考精选】2020年中西医助理执业医师中药学复习精选:解表药

2019年12月30日 来源:来学网

  解表药

  概述

  解表药的性能特点、功效与主治病证

  解表药大多辛散轻扬,主入肺、膀胱经,偏行肌表,能促进机体发汗,使表邪由汗出而解,从而达到治愈表证、防止疾病传变的目的。

  解表药的配伍方法

  应根据四时气候变化的不同而恰当地配伍祛暑、化湿、润燥药;若虚人外感,应随证配伍补气、补血、补阴、补阳药以扶正祛邪;辛凉解表药在用于温病初起时,应适当同时配伍清热解毒药。

  解表药的使用注意事项

  用量不宜过大,以免发汗太过,耗伤阳气,损及津液,造成“亡阳”、“伤阴”的弊端。

  表虚自汗、阴虚盗汗以及疮疡日久、淋证、失血患者,虽有表证,也应慎用解表药。

  使用解表药还应注意因时因地而异。

  入汤剂不宜久煎,以免有效成分挥发而降低药效。

  发散风寒药

  麻黄

  性能 辛、微苦,温。归肺、膀胱经。

  功效:发汗解表,宣肺平喘,利水消肿。

  应用:

  1.风寒感冒 2.咳嗽气喘 3.风水水肿

  此外,取麻黄散寒通滞之功,也可用治风寒痹证,阴疽,痰核。

  用法用量:发汗解表宜生用,止咳平喘多炙用。

  使用注意:凡表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者均当慎用。

  桂枝

  性能 辛、甘,温。归心、肺、膀胱经。

  功效:发汗解肌,温通经脉,助阳化气。

  应用:

  1.风寒感冒。  2.寒凝血滞诸痛证。

  3.痰饮、蓄水证。4.心悸。

  【使用注意】本品辛温助热,易伤阴动血,凡外感热病、阴虚火旺、血热妄行等证,均当忌用。孕妇及月经过多者慎用。

  紫苏

  性能 辛、温。归肺、脾经。

  功效:解表散寒,行气宽中,解鱼蟹毒。

  应用:

  1.风寒感冒。

  2.脾胃气滞,胸闷呕吐。兼有理气安胎之功。

  3.食鱼蟹中毒而致腹痛吐泻者。能和中解毒。

  生姜

  功效:解表散寒,温中止呕,温肺止咳。

  主治病证:

  1.风寒感冒。

  2.脾胃寒证。

  3.胃寒呕吐:“呕家圣药”之称。

  4.肺寒咳嗽。

  5.解生半夏、生南星等药物之毒及鱼蟹等食物中毒。

  香薷

  功效:发汗解表,化湿和中,利水消肿。

  主治病证:

  1.风寒感冒。前人称“香薷乃夏月解表之药”。

  2.水肿脚气。多用于水肿而有表证者。

  用法用量:用于发表,量不宜过大,且不宜久煎;

  用于利水消肿,量宜稍大,且须浓煎。

  荆芥

  性能:辛,微温。归肺、肝经。

  功效:祛风解表,透疹消疮,止血。

  应用:

  1.外感表证。

  2.麻疹不透,风疹瘙痒。

  3.疮疡初起兼有表证。

  4.吐衄下血。炒炭有止血作用。

  用法用量:不宜久煎。发表透疹消疮宜生用,止血宜炒用。

  防风

  性能 辛、甘、微温。归膀胱、肝、脾经。

  功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉。

  应用:

  1.外感表证:为治风通用之品。

  2.风疹瘙痒 3.风湿痹痛

  4.破伤风证

  此外,以其升清燥湿之性,也可用于脾虚湿盛,清阳不升的泄泻及土虚木乘,肝郁侮脾,肝脾不和,腹泻而痛者,如痛泻要方。

  羌活

  性能 辛、苦,温。归膀胱、肾经。

  功效:解表散寒,祛风胜湿,止痛。

  应用:

  1.风寒感冒。

  2.风寒湿痹。

  使用注意:辛香温燥之性较烈,阴血亏虚者慎用。

  用量过多,易致呕吐,脾胃虚弱者不宜服。

  白芷

  性能 辛、温。归肺、胃、大肠经。

  功效:解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。

  应用:

  1.风寒感冒 2.头痛,牙痛,风湿痹痛

  3.鼻渊   4.带下证

  5.疮痈肿毒 6.皮肤风湿瘙痒。能祛风止痒

  细辛

  功效:解表散寒,祛风止痛,通窍,温肺化饮。

  主治病证:

  1.风寒感冒

  2.头痛,牙痛,风湿痹痛

  3.鼻渊

  4.肺寒咳喘

  用法用量:煎服,1~3g;散剂,每次服0.5~1g。

  使用注意:阴虚阳亢头痛,肺燥阴伤干咳者忌用。不宜与藜芦同用。

  藁本

  功效:祛风散寒,除湿止痛。

  主治病证:

  1.风寒感冒,颠顶疼痛。

  2.风寒湿痹。

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