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案例分析题 看题模式
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患者,女,30岁,婚后4年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重。妇科检查:后穹隆可及黄豆大小数个触痛结节,子宫略大,质中等,活动差,子宫右侧可及一6cm×4m×4cm包块,质韧,不活动,压痛(+)。
(1). 该患者最可能的诊断是
A. 子宫浆膜下肌瘤
B. 子宫腺肌瘤
C. 子宫内膜异位症
D. 右侧卵巢畸胎瘤
E. 结核性盆腔包块伴卵巢巧克力囊肿
F. 子宫内膜炎
(2). 确定诊断最有效的辅助检查方法是
A. B超检查
B. 腹腔镜检查
C. 宫腔镜检查
D. 子宫输卵管碘油造影
E. 诊断性刮宫
F. 活检
(3). 最常见的部位是
A. 卵巢
B. 宫旁韧带
C. 阔韧带
D. 输卵管
E. 子宫直肠陷凹
F. 子宫腔内
(4). 该类疾病的临床表现包括
A. 腹痛始于经前数小时,经血通畅后腹痛缓解
B. 持续性下腹痛,不与月经同步
C. 腹痛与病变严重程度不一致
D. 异位内膜累及子宫直肠陷凹,可有性交痛
E. 继发性和渐进性加重性痛经
F. 可有放射痛
(5). 治疗该类疾病的药物有
A. 安宫黄体酮
B. 雌二醇
C. 达那唑
D. LH-RH类似药
E. 甲基睾丸素
F. 孕激素
(6). 入院后,该患者采用高效孕激素辅以小剂量雌激素治疗,目的是
A. 术前准备,减少术中出血
B. 术中不能彻底切除的残留内膜组织
C. 术后病灶复发
D. 病变严重,确实不能耐受手术者
E. 年轻有生育要求者
F. 姑息治疗