5.
男性,36岁。间断腰背部疼痛10余年,以夜间及晨起明显,活动后可减轻,近1年出现脊柱活动受限,未系统诊治。查体:腰椎活动受限,颈椎活动受限,指地试验阳性,双侧"4"字试验阳性。
(1). 该患者最可能的诊断是
A.
反应性关节炎
B.
强直性脊柱炎
C.
痛风
D.
骨关节炎
E.
风湿性关节炎
F.
类风湿关节炎
(2). 下列哪项检查对诊断最有价值
A.
血沉
B.
ASO
C.
血常规
D.
HLA-B
E.
眼科检查
F.
骶髂关节CT
(3). 询问病史时,下列哪项表现与此病关系不大
A.
有无眼炎
B.
有无腹痛、腹泻
C.
有无突发第一跖趾关节红肿热痛
D.
有无尿频、尿急、尿痛
E.
有无双手关节对称性肿痛
F.
有无皮疹
G.
有无下肢大关节非对称性肿痛
(4). 该患者适合的治疗方案是
A.
非甾体抗炎药
B.
非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
C.
非甾体抗炎药+糖皮质激素
D.
糖皮质激素
E.
改善病情抗风湿药
F.
手术治疗
(5). 该病出现下列哪种情况考虑手术治疗
A.
颈椎活动受限
B.
胸椎活动度减低
C.
腰椎活动受限
D.
脊柱呈"竹节样"改变
E.
双眼不能平视
F.
下肢关节肿胀
(6). 该患者在治疗过程中出现左眼急性虹膜炎,恰当的治疗包括
A.
非甾体抗炎药
B.
非甾体抗炎药+改善病情抗风湿药
C.
手术治疗
D.
糖皮质激素
E.
改善病情抗风湿药
F.
球后注射糖皮质激素