关注新梦想教育公众号

A3/A4型 看题模式
5 / 73
5.
患者,女性,20岁。幼时即发现有心脏杂音。心悸、气促半月来诊。体检:双肺可闻及少许散在哮鸣音,心界扩大,胸骨左缘第2~3肋间闻及收缩期杂音3级,心尖S1减弱,有第三心音,并可闻及收缩期吹风样杂音3级。诊断为原发孔房间隔缺损。
(1). 患者如行超声心动图检查,除房间隔缺损外最有可能出现的情况是
A. 左心室扩大
B. 右心室扩大,无左心室增大
C. 左心房、左心室扩大
D. 右心房、右心室扩大
E. 全心扩大
(2). 下列不太可能听到第三心音的是
A. 青年人
B. 严重贫血
C. 冠心病心功能不全
D. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄
E. 扩张型心肌病
(3). 入院后3天患者夜间觉气急而憋醒,坐起休息后好转,此情况提示患者存在
A. 左心功能不全
B. 右心功能不全
C. 支气管哮喘发作
D. 肺动脉高压
E. 肺动脉痉挛
(4). 此类疾病出现胸骨左缘第2~3肋间的收缩期杂音的成因是
A. 经过房间隔缺损的左向右分流
B. 经过房间隔缺损的右向左分流
C. 增多的血液经过主动脉瓣
D. 合并有肺动脉瓣狭窄
E. 经过肺动脉瓣的血流量增多
(5). 如果患者拒绝手术治疗,3年后出现发绀,估计其最可能原因是
A. 肺栓塞
B. 左向右分流加重
C. 出现右向左分流
D. 心力衰竭
E. 呼吸衰竭