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A3/A4型 看题模式
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初产妇,孕40周,估计胎儿体重3900g。临产15小时,宫口开4cm,以5%葡萄糖、缩宫素5U静脉点滴,4小时后宫口开9cm,先露S+1,但产妇烦躁不安,疼痛难忍。腹部检查,脐下两指处呈环状凹陷,下段有压痛。胎心音正常,导尿呈血性。
(1). 最可能的诊断是
A. 先兆子宫破裂
B. 完全子宫破裂
C. 膀胱破裂
D. 不完全性子宫破裂
E. 脾破裂
(2). 立即采取的处理方法为
A. 立即产钳助产
B. 继续滴缩宫素,待宫口开全后做会阴切开助产
C. 立即肌内注射哌替啶(度冷丁)
D. 会阴切开后头皮钳牵引助产
E. 立即停注缩宫素
(3). 应选择的分娩方式为
A. 立即产钳助娩
B. 会阴切开后自然分娩
C. 立即行胎头吸引器助娩
D. 立即剖宫产
E. 给予缩宫素,待宫口开全后,按压宫底自娩