综合复习题(A3/A4型题)_新梦想教育在线答题

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4.

男性，46岁，发作性心前区闷痛半月，劳累及情绪激动时易发，既往身体健康，体检：血压17.3／10.6kPa(130/80mmHg)，常规心电图示：大致正常

(1). 以下病史哪一项最重要

A. 胸壁外伤史

B. 家族中高血压史

C. 吸烟史

D. 发热，关节痛史

E. 咳嗽，咯血史

(2). 体格检查最可能发现的是

A. 心脏扩大

B. 肺底水泡

C. 心脏杂音

D. 心律失常

E. 心肺无异常

(3). 下一步首选哪一项辅助检查

A. 心电向量

B. 胸部X线

C. 血脂测定

D. 心脏负荷试验

E. 超声心动图

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正确答案:

(1)C(2)E(3)D

参考解析:

1.吸烟与不吸烟者比较，冠心病的发病率增高2～6倍，吸烟是冠心病的危险因素之一。
2.心绞痛在缓解期可以无异常体征。
3.心脏负荷试验是通过增加心脏负荷以激发心肌缺血后，观察心电图ST-T变化，以明确心绞痛的诊断。

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