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【病例摘要】李某,女,38岁,干部,2011年11月12日就诊。
患者1年前出现头痛,头昏,乏力,腹胀,活动后心悸、气短、胸闷,纳差,入睡困难,睡眠多梦,曾去大医院内科、神经科诊治,做过脑电图、B超、CT等各项特殊检查,报告都为阴性,多次服用"舒乐安定""养血安神片"等药品。近一月来,因与同事关系不睦,思虑过度病情加重,每晚睡眠少于4小时,入睡多梦,易惊醒,自服上述药物病情无明显缓解,遂来求治中医。现症见:头痛头晕,心烦,气短胸闷,健忘失眠,入睡多梦,易惊醒,面色不华,胃脘部胀满,纳差乏力,大便溏薄,小便正常。患者既往体健,无肝炎、结核病史及药物过敏史;性格内向,多思善疑,不善言辞。查体:T36.7℃,P82/min,R20/min,BP112/68mmHg,营养中等,表情倦怠,痛苦病容,舌淡,少苔,脉细弱无力。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心界不大,心率82/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。化验:血、尿、粪常规正常;心电图:正常;X线片:心、肺、膈未见异常。
【答题要求】根据给出的病例资料,按住院病历的书写格式完成书面辨证施治
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