案例分析题
看题模式
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7
3.
患者,男,55岁。农民,主诉:反复双眼红痛、视力下降2年,右眼复发1天。
(1). 提示:若右眼此次发病后未及时诊治或处理不当,4天后右眼病情加重,右眼视力进步下降,伴右眼胀痛及右侧头痛、恶心,无呕吐。检查发现:右眼视力0.02,不能矫正,结膜混合充血,角膜雾状水肿,后弹力层轻皱折,粉尘状灰白KP(++),AR(+++),虹膜膨隆,前房变浅,瞳孔约2mmφ,完全后粘连,瞳孔区被白色纤维膜覆盖,其余结构看不清。目前右眼可能发生的并发症是
(2). 采集病史时应特别注意询问
(3). 体检的重点应为
(4). 对确诊最有帮助的检查是
(5). 提示:检查发现右眼视力0.2/0.2,不能矫正,结膜混合充血,角膜无水肿,粉尘状灰白KP(+),AR(++),虹膜纹理不清,瞳孔呈不规则圆,约2mm直径,晶状体前可见纤维性渗出,余看不清。左眼视力1.0,结膜不充血,角膜后可见少许色素KP,AR(-),3:00及5:00瞳孔后粘连,约3mm直径,晶状体前囊表面有点状色素沉积,余(-)。考虑诊断是
(6). 处理方案选择