考前冲刺二_新梦想教育在线答题

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A3/A4型看题模式

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4.

患者男性，12岁。突发神志障碍并频繁呕吐2小时。查体：呼吸慢，血压增高，右侧瞳孔散大，双侧对光反射消失。头颅CT示右侧颞叶血肿。

(1). 最可能的诊断为

A. 脑瘤出血

B. 脑动脉瘤破裂出血

C. 脑动静脉畸形出血

D. MoyaMoya病

E. 出血性脑梗死

(2). 病情平稳后首先应该进行的检查是

A. MRI

B. MRA

C. DSA

D. 增强CT

E. PET

(3). 首先应采取的治疗措施为

A. 脱水

B. 气管插管保持呼吸道通畅

C. 止血药物

D. 抗炎治疗

E. 血管造影

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正确答案:

(1)C(2)C(3)B

参考解析:

(1)青年人发生自发性颅内出血时首先考虑为脑动静脉畸形（AVM）。(2)目前全脑血管造影（DSA）仍是诊断脑血管病的“金标准”。(3)对意识障碍且呕吐病人应给予气管插管保持呼吸道通畅，防止误吸窒息。

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