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案例分析题 看题模式
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初产妇,25岁妊娠39周,宫口开全,抬头披露已1小时无进展,行会阴左侧切开,顺利娩出一男婴,体重3.4kg,8分钟后胎盘娩出,检查胎盘胎膜完整,会阴伤口外缝3针,产后在产房观察2小时,阴道出血不多。产后体格检查:T37.5℃,P60次/分,R18次/分,BP120/70mmHg,实验室检查:WBC17×10L(产后第一天)。
(1). 产后出现白细胞增高,体温升高现象的正确解释是
A. 产程中过度疲劳有关
B. 一般24小时后可降至正常
C. 产程中存在感染
D. 及时应用抗生素
E. 属产后正常现象,一般无需处理
(2). 提示:产后6小时未排尿,子宫收缩好,出血不多。查宫底脐上一指。提问:正确的护理措施
A. 用热水熏洗外阴
B. 用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿
C. 于腹正中放置热水袋
D. 针灸
E. 导尿
(3). 提示:产后2天,会阴伤口出现局部水肿疼痛,提问:正确会阴护理是
A. 1:5000高锰酸钾溶液冲洗,每天2次
B. 每天观察伤口
C. 保持会阴部清洁
D. 芒硝外敷
E. 提前拆线
F. 抗生素治疗
(4). 提示:产后3天发热,T39.2℃,双乳红肿胀痛有硬结。提问:其护理措施正确的是
A. 哺乳前湿热敷乳房3~5分钟,并按摩乳房
B. 哺乳时先喂患侧乳房
C. 哺乳时应充分吸空乳汁
D. 减少哺乳次数
E. 哺乳后充分休息,饮食清淡
F. 抗炎治疗青霉素静点
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