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案例分析题 看题模式
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5.
患儿男,6岁。出生后即发现口唇青紫,且逐渐加重,活动后气促明显,无蹲踞。查体:口唇紫绀,可见杆状指。
(1). 应初步考虑的疾病是
A. 三房心
B. 肺静脉异位引流
C. 肺动脉瓣闭锁
D. 法洛四联症
E. 大动脉转位
F. 右心室双出口并肺动脉瓣狭窄
(2). 提示:心电图示窦性心律;胸部X线片示肺血减少;超声心动图示大动脉位置正常,三尖瓣闭锁,肺动脉瓣闭锁,动脉导管未闭,直径6mm,跨导管压差60mmHg,McGoon比值1.5, LVEF0.65,左室舒张末期容积指数。40ml/m ,诊断为三尖瓣闭锁。按Edward和Buchell分类法应属于的类型是
A. IIIa
B. IIa
C. Ia
D. Ib
E. IIIb
F. Ic
(3). 该患儿目前最适宜的手术方式是
A. 全腔肺静脉与肺动脉连接术
B. 经典Glenn手术
C. 双向Glenn术
D. 锁骨下动脉与肺动脉分流术
E. 一期Fontan手术
F. 肺动脉环缩术
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