1.诊断是:
　　1、L3单纯压缩性骨折（急性期）。
　　2、腰椎退行性变。
2.诊断依据是:
　　1、老年女性，跌伤伴腰疼1天。
　　2、MRI显示L3椎体下终板塌陷，呈前窄后宽楔形变，信号异常，T1WI大部呈低信号，但上终板信号正常，T2WI呈稍低、高混杂信号；L3周围未见明显软组织肿块。余所见下胸及腰椎不同程度骨质增生，但未见明显破坏征象。各椎间盘不同程度变性，但未见明显突出征象。所见下胸髓及腰膨大未见异常信号。腰段椎管无明显狭窄。
3.鉴别诊断有:
　　椎体压缩性骨折一般分为（ 1）单纯压缩性骨折，（2）老年性骨质疏松所致的压缩性骨折，（3）椎体转移瘤所致的压缩性骨折。主要鉴别诊断：
　　1、老年性骨质疏松所致的压缩性骨折：常累及多个椎体，椎体呈楔形、双凹面状或扁平状。后角抬高，T1WI上后角信号强化不降低，称后角逃逸现象。T2WI骨折早期由于局部骨髓水肿，仍可呈不均匀稍高信号，慢性期信号可恢复正常。
　　2、椎体转移瘤所致的压缩性骨折：有原发肿瘤病史，椎体及附件常同时破坏，压缩椎体前后径拉长，椎体周围可见软组织种块。

暂无解析