泌尿系感染、肾小管间质疾病、肾大血管病和囊肿性肾疾病(共用题干单选题)

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女性，35岁，因尿频、尿急、尿痛2d就诊，体检：体温38．5℃，右肾区叩痛明显，尿常规蛋白(++)、白细胞满视野，红细胞10～15／HP。

(1). 此时应予以的处理是

A. 先作中段尿培养，旋即给抗革兰氏阴性杆菌药物

B. 立即作中段尿培养，等报告后处理

C. 立即给抗革兰氏阴性杆菌药物

D. 先给抗革兰氏阳性球菌药物

E. 先做B超和肾功能检查

(2). 此时最可能的诊断是

A. 急性膀胱炎

B. 急性肾盂肾炎

C. 急性间质性肾炎

D. 尿道综合征

E. 慢性肾盂肾炎

(3). 此时所给抗菌药物治疗方案应是

A. 单剂疗法

B. 3d疗法

C. 2周治疗

D. 系统联合用药

E. 低剂量抑菌疗法

(4). ［假设信息］若追问病史，本例在1个月前有相似发作，中段尿培养为变形杆菌，菌落计数>105／ml。本次培养结果尚未报告，此时应考虑的诊断是

A. 慢性肾盂肾炎

B. 慢性间质性肾炎

C. 再感染

D. 复发

E. 以上都不是

(5). 根据假设信息本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长、菌落计数>105／ml。此时应考虑

A. 慢性肾盂肾炎

B. 慢性间质性肾炎

C. 再感染

D. 复发

E. 以上都不是

(6). 1年后，患者仍常有"尿路刺激症状"发生，下列哪项与慢性肾盂肾炎的诊断关系最小

A. 双肾大小不等，外形不平整，肾集合系统变形

B. 肾小管功能有持续性损害证据

C. 肾小球滤过率下降

D. 尿培养反复阳性

E. 以上都不足

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