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案例分析题 看题模式
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4.
患者,男性,56岁。既往病史不详。本次因"皮肤黄染伴乏力10天,神志改变1天"入院。查体:神志朦胧,语无伦次,全身皮肤及巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,肝脾肋下未触及。
(1). 为明确诊断,对该患者还需做的辅助检查是
A. 肝功能
B. 凝血功能
C. 肝炎免疫
D. 头部CT
E. 腹部CT或B超
F. 脑电图
(2). 如患者相关检查报告:血总胆红素382μmol/L,结合胆红素230μmol/L,ALT463U/L,凝血酶原活动度30%,脑电图有明显的慢波,则该患者诊断
A. 急性黄疸型肝炎
B. 急性溶血性贫血
C. 急性肝衰竭
D. 高胆红素性脑病
E. 肝硬化失代偿期
F. 慢性肝衰竭
(3). 对患者治疗过程进行肝功能监测,下列反映肝脏合成功能的指标有
A. 凝血因子
B. 白蛋白
C. 前白蛋白
D. 乳酸脱氢酶
E. 碱性磷酸酶
F. 胆碱酯酶
(4). 如病程中该患者出现尿量减少,考虑肝肾综合征,其临床变化描述错误的有
A. 自发性少尿或无尿
B. 氮质血症
C. 稀释性低钠血症
D. 肾小球滤过率正常
E. 肾脏缺乏重要的病理改变
F. 尿蛋白>500mg/d
(5). 对患者不利的治疗措施有
A. 输注15A复方氨基酸
B. 输血浆
C. 补充凝血因子
D. 高蛋白饮食
E. 抗生素预防感染
F. 甘露醇或呋塞米防治脑水肿
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