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案例分析题 看题模式
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3.
女性,34岁,头痛、乏力、感觉异常和视物模糊反复发作,记忆力减退。经激素治疗好转。
(1). 根据上述资料,你认为应该做哪些检查
A. CT
B. MRI
C. IVP
D. US
E. ECT
(2). 患者行MRI检查图像如下:你首先考虑患者患何种病
A. 脑白质营养不良
B. 多发性硬化
C. 血管炎
D. 多发性白质梗塞
E. 结节病
(3). 此病诊断征象和依据包括哪些
A. 脑深部白质有多发性长T1长T2病灶
B. 病灶主要分布于脑室周围
C. Gd-DTPA增强扫描见部分病灶有强化表现
D. 经激素治疗好转
E. 活动期病灶明显强化
(4). 需要与哪些病相鉴别
A. 多发性白质梗塞
B. 血管炎
C. 转移瘤
D. 进行性多灶性脑白质病
E. 多灶性胶质瘤
(5). 下列哪些因素与多发硬化相关
A. 病因不清,可能与病毒感染后诱发自身免疫反应有关
B. 好发于20~40岁女性
C. 病程多为慢性,可反复发作和自行缓解
D. 脱髓鞘的斑块常围绕静脉血管分布
E. MRI上典型的征象为斑块长轴有与侧脑室壁呈直角的倾向
(6). 多发硬化发生部位较少见的有
A. 侧脑室体部周围脑白质
B. 侧脑室三角区周围脑白质
C. 视交叉
D. 脑干
E. 内囊
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