消化系统(A3/A4型题)_新梦想教育在线答题

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5.

患者，女，28岁，无明显不适，体检CT平扫发现肝左叶低密度病灶，呈圆形，边界清晰，动脉增强扫描动脉期病灶明显强化，静脉期密度下降，延迟扫描呈稍低密度。

(1). 根据以上影像学表现，以下最需要鉴别诊断的是

A. 肝脓肿及肝血管瘤鉴别

B. 肝腺瘤与肝血管瘤鉴别

C. 肝细胞肝癌与肝血管瘤鉴别

D. 肝腺瘤与肝细胞肝癌鉴别

E. 肝局灶性增生结节与肝血管瘤鉴别

(2). 下列哪一项资料对鉴别诊断无意义

A. AFP升高

B. 患者长期服用避孕药

C. 腹主动脉旁见肿大淋巴结

D. 患者出现腹水

E. 上腹部疼痛

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正确答案:

(1)D(2)E

参考解析:

1.肝细胞性肝癌与肝腺瘤由肝动脉供血为主，为富血供肿瘤，增强扫描有很大相似性。
2.上腹部疼痛对肝脏鉴别诊断无确切意义。

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