急慢性传染病、媒介生物控制、消毒、医院感染(A3型题)

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男性，50岁。因结肠癌于3个月前手术治疗时输血800ml，术前肝功能正常，HBs-Ag(-)，近1个月来略感消化不良，检查ALT380U/L,AST290U/L,TBIL46μmol/L。

(1). 肝功能异常的原因可能是

A. 急性甲型肝炎

B. 急性乙型肝炎

C. 急性丙型肝炎

D. 急性丁型肝炎

E. 急性戊型肝炎

(2). 下列检查有助于诊断的是

A. 抗-HAV-IgM

B. 乙型肝炎病毒指标两对半

C. HCV-RNA和抗-HCV

D. HDAg抗-HD-IgM

E. 抗-HEV

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正确答案:

(1)C(2)C

参考解析:

2.病人3个月前手术时输血800ml，术前肝功能正常和HBsAg（-），术后2个月即1个月前出现黄疸和肝功异常，输血后肝炎是乙型和丙型肝炎，由于乙型肝炎潜伏期长，约70天，而丙肝仅50天，所以输血后2个月发病的肝炎最可能是急性丙型肝炎，由于术前HBsAg（-），所以也不是术前已感染而致的乙型肝炎，有助于诊断丙型肝炎的检查是HCV-RNA和抗-HCV。

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