综合练习题_新梦想教育在线答题

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患者女性，30岁，停经45天，突发腹痛，阴道出血，恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg，脉搏125次/分，后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。

(1). 此患者最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎

B. 急性胰腺炎

C. 脾破裂

D. 宫外孕破裂

E. 急性阑尾炎

(2). 患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，应属于

A. 休克早期

B. 休克晚期

C. 未发生休克

D. DIC期

E. 休克好转期

(3). 患者拟行腹腔镜手术，麻醉方法最好选择

A. 腰麻

B. 硬膜外麻醉

C. 腰硬联合阻滞

D. 局麻

E. 全身麻醉

(4). 若全身麻醉气管插管时发生呕吐，最关键的处理是

A. 吸氧

B. 使病人处于头低足高位，喉镜明视下吸除口咽喉呕吐物

C. 加快输液

D. 使用止吐药

E. 使用催吐药

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正确答案:

(1)D(2)A(3)E(4)B

参考解析:

1.停经、腹痛、阴道出血为宫外孕的三大主要表现。后穹隆穿刺抽出不凝血性液体可进一步证实宫外孕。
2.休克早期患者表现是：精神紧张，兴奋或烦躁不安，皮肤苍白，四肢厥冷，心率加速，脉压差小，呼吸变快，尿量减少等。
3.椎管内麻醉会引起血流动力学的波动，故不适用腹腔出血休克患者。局麻不适用腹腔镜手术。

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