案例分析题
看题模式
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女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。既往无高血压病史。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受.急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
(1). 可能的病因是(提示:发病当天头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血。)
(2). 有助于确诊的检查是
(3). 按Hunt-Hess分级属于下列哪一级(提示:检查结果提示为前交通动脉瘤。)
(4). 根据患者情况,最好采取
(5). 前交通动脉瘤与周围哪些动脉关系密切
(6). 术后应采取的治疗措施是(提示:经充分术前准备,成功为患者施行了显微手术。)
(7). 脑Willis环包括下列哪些动脉