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A3/A4型 看题模式
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女性,40岁。临床诊断慢性阑尾炎急性发作,急诊施行阑尾切除术。术中见阑尾与周围组织相互粘连,脓性渗出液约30ml。术毕放置双导管引流,术后引流管未见液体流出。术后第6天切口发生化脓性感染。查体:T 38.8℃,P100次/分,BP 110/65mmHg。血常规:WBC 11.25×10/L,N 80%,L 24%,PLT 523×10/L。
(1). 阑尾术后发生切口感染最主要的原因是
A. Ⅲ类切口
B. 手术无菌观念不强
C. 引流管引流不畅
D. 脂肪坏死液化
E. 切口止血不彻底
(2). 最有效、最重要的预防措施是
A. 保护好手术野,避免污染
B. 术前加强抗生素的使用
C. 术后加强抗生素的使用
D. 严格无菌操作,彻底冲洗
E. 对残端进行良好的包埋
(3). 目前的处理措施宜采取
A. 敞开切口充分引流,每日换药
B. 全身应用抗生素
C. 局部应用抗生素
D. 理疗
E. 换药时扩大消毒范围