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A3/A4型 看题模式
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3.
男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2d起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善。
(1). 本例肺脓肿应考虑是下列哪型金黄色葡萄球菌引起
A. 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)
B. 产青霉素酶金黄色葡萄球菌
C. 凝固酶阴性金黄色葡萄球菌
D. 凝吲酶阳性金黄色葡萄球菌
E. 溶血性葡萄球菌
(2). 为确定耐药类型,本例菌株药物敏感试验必须包括
A. 红霉素
B. 青霉素
C. 头孢唑啉
D. 妥布霉素
E. 苯唑西林
(3). 本例抗菌治疗应当调整为下列哪一组比较适当
A. 红霉素联合氯霉素
B. 万古霉素联合环丙沙星
C. 头孢哌酮联合妥布霉素
D. 氯唑两林联合庆大霉素
E. 氨曲南联合甲硝唑
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