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案例分析题 看题模式
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男性,28岁,农民。10天前捕鼠时被鼠咬伤,发热、头痛、腰痛3日,最高体温39.0℃,恶心,呕吐。查体:醉酒貌,背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查:血常规示白细胞38×10/L,中性粒细胞72%,血小板34×10/L。尿蛋白(+++)。
(1). 该患者可能性最大的诊断是
A. 登革热
B. 肾综合征出血热
C. 钩端螺旋体病
D. 败血症
E. 急性胃肠炎
F. 斑疹伤寒
(2). 该患者入院后第2天突然出现面色苍白、头晕、冷汗,脉搏细数,血压60/30mmHg,急查指尖血糖5.0mmol/L,考虑该患者最可能出现了哪种情况
A. 低血糖
B. 低血压休克
C. 消化道大出血
D. 自发性肾破裂
E. 垂体性昏迷
F. 脑出血
(3). 此时应当给予的治疗措施中哪项是正确的
A. 以扩容为主
B. 以纠酸为主
C. 以应用血管活性药为主
D. 以应用激素为主
E. 以应用干扰素为主
F. 以应用利巴韦林为主
(4). 关于补充血容量的治疗措施,正确的是
A. 扩容以葡萄糖为主
B. 每日输低分子右旋糖酐2000毫升
C. 以平衡盐为主
D. 可输入全血补充血容量
E. 补充血容量时应早期、快速、适量
F. 不宜输入全血补充血容量
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