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A3/A4型 看题模式
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患者,男性,72岁。心前区疼痛5小时,心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/分,早搏10次/分,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。
(1). 入院后即查血清酶,下列哪种心肌酶在起病后最早升高( )
A. 丙氨酸氨基转移酶(ALT)
B. 肌酸磷酸激酶(CPK)
C. 天门冬氨酸氨基转移酶(AST)
D. 碱性磷酸酶(AKP)
E. 乳酸脱氢酶(LDH)
(2). 经吸氧仍气促,频繁咳出泡沫痰,该患者可能存在( )
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 全心衰竭
D. 肺部衰竭
E. 衰竭
(3). 该患者的早搏应选用哪一项治疗措施( )
A. 同步电复律
B. 口服美西律
C. 静脉注射西地兰
D. 静脉滴注利多卡因
E. 安置抗心律失常起搏器
(4). 若经心电监测发现患者室性早搏转为室颤,则选用哪项措施( )
A. 同步电复律
B. 非同步电复律
C. 口服美西律
D. 静注利多卡因
E. 临时起搏器
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