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A3/A4型 看题模式
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患者,男,48岁。2个月来反复在夜间睡眠中突发心前区闷胀性疼痛,伴出汗,疼痛持续10~15分钟。白天工作活动基本正常。4小时前再次在熟睡中痛醒,性质同前,自服硝酸甘油、速效救心丸约20分钟后疼痛缓解。既往有高血压、糖尿病、脑血栓等病史。
(1). 最可能的诊断是
A. 不稳定型心绞痛
B. 变异型心绞痛
C. 主动脉夹层
D. 卧位型心绞痛
E. 急性肺动脉栓塞
(2). 患者胸痛发作时最可能的心电图改变为
A. ST段呈心肌损伤型变化
B. ST段呈缺血型下降
C. T波高尖
D. 出现病理性Q波
E. T波倒置
(3). 为缓解患者胸痛,应首选的药物是
A. 硝酸甘油
B. 索他洛尔
C. 氯吡格雷
D. 地尔硫
E. 阿司匹林
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