1.
男性,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg,经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死。
(1). 最可能的心电图表现为( )
A.
Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
B.
V~V出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高
C.
V~V出现冠状T波
D.
Ⅲ度房室传导阻滞
E.
频发室性期前收缩
(2). 此时最具特征性的实验室检查结果改变是( )
A.
血清CPK-MB水平增高
B.
血清GPr(ALT)水平增高
C.
血清LDH水平增高
D.
血清GOT(AST)水平增高
E.
血清肌红蛋白下降
(3). 患者出现频发室性期前收缩,有时呈短阵室速,最恰当的处理是( )
A.
静滴维拉帕米
B.
口服美西律
C.
静脉使用利多卡因
D.
口服普鲁卡因酰胺
E.
静滴硝酸酯类药物
(4). 第2日患者血压下降70/50mmHg,出冷汗、面色苍白,窦性心律,HR120次/分,双肺底少许湿啰音。此时患者发生了( )
A.
急性右心衰
B.
心源性休克
C.
急性全心衰
D.
急性左心衰
E.
感染性休克
(5). 起病5周后,患者反复低热,心前区闻及心包摩擦音,此时应考虑并发( )
A.
肺部感染
B.
急性心包炎
C.
感染性心内膜炎
D.
心肌梗死后综合征
E.
肺栓塞