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女性，29岁。头晕、乏力，2年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，HGB62g/L，WBC7.0×10

/L，PLT170×10

/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。

(1). 明确诊断需做的检查不包括

A. 染色体检查

B. 血清铁蛋白检查

C. 骨髓象检查

D. 血清铁和总铁结合力

E. MCV，MCH，MCHC

(2). 寻找病因应首选下列检查中的

Cr红细胞半寿期测定

B. 钡剂灌肠

C. MRI

D. 妇科检查

E. 胸部X线检查

(3). 除病因治疗，还应采取下列措施中的

A. 大剂量丙种球蛋白滴注

B. 维生素B

和叶酸

C. EPO

D. 血浆输注

E. 补充铁剂

(4). 对上述治疗效果反应最早的指标是

A. 叶酸、维生素B

含量升高

B. 血红蛋白升高

C. 红细胞数量

D. 网织红细胞计数

E. 铁蛋白含量升高

(5). 待血红蛋白正常后，仍需服用铁剂

A. 7天

B. 3周

C. 1～2个月

D. 4～6个月

E. 1年

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正确答案:

(1)A(2)D(3)E(4)D(5)D

参考解析:

5.月经过多引起慢性失血，完善红细胞形态、血清铁蛋白、血清铁、总铁结合力、骨髓检查、骨髓铁染色体检查有助诊断，补充铁剂治疗有效，5～10天网织红细胞开始上升，7～12天达高峰，2周后血红蛋白开始上升，平均2个月恢复，待血红蛋白稳定后再服药4～6个月。

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