专业实践能力(A3/A4型题1)_新梦想教育在线答题

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患者，女，25岁，要求美容修复。检查：全口牙齿牙面呈带状黄灰色着色，对称，个别牙齿表面中度釉质缺损，探（-），叩（-），冷测反应正常。

(1). 最有可能的诊断为

A. 氟牙症

B. 四环素牙

C. 釉质发育不全

D. 先天性梅毒牙

E. 先天性牙本质发育不全

(2). 为确诊应进一步

A. X线检查

B. 电活力测试

C. 询问是否有四环素药类服用史

D. 温度试验

E. 酸甜试验

(3). 下列哪些因素对牙着色和釉质发育不全有影响

A. 四环素族药类本身的颜色

B. 四环素类药物降解而呈的色泽

C. 四环素在牙本质内结合部位的深浅

D. 与釉质本身的结构相关

E. 以上都是

(4). 该病例治疗首选

A. 漂白治疗

B. 冠修复

C. 直接树脂充填

D. 牙面打磨抛光

E. 拔除严重着色牙后义齿修复

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正确答案:

(1)B(2)C(3)E(4)B

参考解析:

4.根据题干信息，该病例符合重度四环素牙的临床特点，该疾病病史询问很重要，有服用四环素类药物史，牙着色和釉质发育不全的程度与四环素族药类本身的颜色，降解而呈的色泽及其牙本质内结合部位的深浅，釉质本身的结构相关。因重度四环素牙漂白治疗效果不佳，故最佳治疗方案应为冠修复。

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