A3/A4型
看题模式
3
/
8
3.
患者女，45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天，伴剧痛来诊。查体：体温38.5℃，左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱，周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验：红细胞7.8×10
/L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。
/L，中性62%，淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。
(1). 本病例主要病变部位在
(2). 带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于
(3). 本病例可发生的最严重的并发症为
(4). 你认为此时采取的各项治疗措施中，不合理的是
A.
口服抗病毒药物如阿昔洛韦等
B.
注射聚肌胞
C.
维生素B
500μg+维生素B
100mg肌内注射，隔日1次
500μg+维生素B100mg肌内注射，隔日1次
D.
皮肤病损涂炉甘石洗液
E.
口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因
(5). 患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天，局部病损激光照射及口服多种维生素等措施，症状有所改善，但未完全消失，尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳原因是
A.
未给予支持治疗
B.
未注射聚肌胞或转移因子
C.
诊断不正确
D.
局部未用消炎含漱液
E.
未给予卡马西平或肌注维生素B+维生素B
+维生素B
正确答案:
(1)C(2)D(3)E(4)E(5)E
参考解析:
5.带状疱疹损害沿三叉神经的三支分布，第一支除额支外，可累及眼角黏膜，甚至失明；第二支累及唇、腭及颞下部、颧部、眶下皮肤；第三支累及舌、下唇、颊及颏部皮肤。对于带状疱疹的镇痛治疗，可用镇痛剂（如水杨酸类药）及维生素B内服；维生素B0.15mg，肌内注射，每日1次；卡马西平止痛效果明显。
内服；维生素B0.15mg，肌内注射，每日1次；卡马西平止痛效果明显。
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