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一般资料:求助者,男性,34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化1.8,强迫症状2.1,人际关系敏感2.3,抑郁1.8,焦虑1.8,敌对2.2,恐怖1.4,偏执3.5,精神病性4.0,其他1.6。
下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话:
求助者:我主要的问题是:头痛、失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。
心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?
求助者:最想解决害怕。
心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。
求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后和朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。
心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗?
求助者:不能,去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都告诉我心脏没问题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事,现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症,精神不正常。
心理咨询师:我很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。
求助者:那我该怎么办呢?
心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。
求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接待你。
心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电话。下面,我针对你这个问题制定一个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排,你按照咨询方案来做就行了。
(1). 从该求助者SCL-90测验结果来看,其可能存在( )。
A. 投射性思维、敌对、猜疑、关系妄想
B. 幻听、思维播散、被控制感
C. 广场恐怖、社交恐怖、幽闭恐怖
D. 紧张、无法静息、神经过敏
(2). 该求助者的躯体症状主要是( )。
A. 心脏疾病
B. 头痛
C. 心神不宁
D. 失眠
(3). 本案例中该求助者的主要特点是( )。
A. 反复就医
B. 害怕得病
C. 强迫就医
D. 性格内向
(4). 引起求助者焦虑的最主要原因是( )。
A. 心率加快
B. 得不到诊断
C. 无法工作
D. 得不到治疗
(5). 引发求助者心理问题的主要原因是( )。
A. 认为有病
B. 昏迷经历
C. 心跳加快
D. 性格内向
(6). 该求助者社会功能的损伤程度可能是( )。
A. 社会功能完好
B. 轻度一中度受损
C. 社会功能丧失
D. 中度一重度受损
(7). "请具体谈谈,因为什么事情使你害怕。"心理咨询师所使用的提问方式与技术是( )。
A. 开放式提问
B. 具体化技术
C. 封闭式提问
D. 参与性概述
(8). 该求助者不能具体阐述其问题的原因是( )。
A. 问题模糊
B. 概念不清
C. 观念模糊
D. 过分概括
(9). "你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的",表明咨询师对求助者( )。
A. 盲目乐观
B. 过分消极
C. 实事求是
D. 体现真诚
(10). 心理咨询师说:"你就放心吧,我会帮你解决的"有可能造成求助者的( )。
A. 移情
B. 依赖
C. 顺从
D. 放松
(11). 在该案例中心理咨询师出现的错误是( )。
A. 不灵活运用保密原则
B. 建立了双重关系
C. 不遵循价值中立原则
D. 未实施自我保护
(12). "我很理解你的痛苦,也为你的情况着急",是( )。
A. 内容反应
B. 情感反应
C. 内容表达
D. 情感表达
(13). 在本案例中,心理咨询师在制定咨询方案时出现的错误是( )。
A. 由求助者决定
B. 双方共同商定
C. 由咨询师决定
D. 上级咨询师定
(14). 心理咨询师在介绍咨询方案时忽略了( )。
A. 咨询目标
B. 时间和次数
C. 原理过程
D. 双方的义务
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