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肝功能不全病人应选用以原型经肾脏直接排泄的药物，尽量避免使用经肝脏代谢的药物，以减少肝脏负担。采用联合用药可能增加肝脏负担；合用肝药酶诱导剂可能会改变药物代谢情况但不一定有利；选用血浆蛋白结合率低的药物不是主要选药原则；选用代谢物经肾脏排泄的药物，若其原形需经肝代谢也不合适。