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病历摘要：女性，30岁，患者左下肢胫前皮肤直径5cm溃疡3周，边缘不齐，溃疡基底有脓性分泌物，中心坏死，发热，坏死表面均黄黑钯痂恶臭

(1). 本病首先应考虑

A. 坏疽脓皮病

B. 痈

C. 脂膜炎

D. 白色萎缩

E. 郁滞皮炎

(2). 为明确诊断以下哪一项检查最重要

A. 组织病理检查

B. 细菌培养

C. 血常规

D. 生化

E. 尿常规

(3). 关于坏疽性脓皮病正确的是

A. 最常见的下肢，皮损常为多发性损害

B. 溃疡局部疼痛常较显著

C. 痊愈后多不留瘢痕

D. 可伴淋巴增殖性疾病

E. 溃疡大者直径可达20～30cm或更大

(4). 坏疽性脓皮病的溃疡性损害应与以下哪些疾病鉴别：

A. 深部真菌病

B. 三期梅毒

C. 皮肤阿米巴病

D. Wegener肉芽肿

E. 类脂质渐进性坏死

(5). 坏疽性脓皮病常伴有

A. 环状红斑

B. 溃疡性结肠炎

C. 痛风

D. 结节红斑

E. 关节炎

F. 面部红斑

(6). 该患者病理结果示提示：化脓性皮炎和脂膜炎改变，溃疡分泌物细菌培养及真菌培养皆阴性，若该患者病情进展迅速，侧该患者治疗首选

A. 青霉素

B. 斯皮仁诺

C. 糖皮质激素

D. 细胞毒性药

E. 抗祖胺药

F. 免疫抑制剂

(7). 口服糖皮质激素的剂量常为

A. 强的松10mg/d

B. 强的松10～20mg/d

C. 强的松20～30mg/d

D. 地塞米松30～40mg/d

E. 强的松40～80mg/d

F. 地塞米松40mg/d

(8). 关于坏疽性脓皮病的治疗，以下正确的是

A. 抬高患肢

B. 同时治疗伴发的系统性疾患

C. 可于抗菌药物柳氮磺胺吡啶

D. 可予氨苯砜

E. 可选用细胞毒性药如环孢菌素

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正确答案:

(1)A(2)A(3)ABDE(4)ABCDE(5)BE(6)C(7)E(8)ABCDE

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