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3.
女,6岁,体重20kg,烧伤后3小时入院。入院时患者诉疼痛剧烈,特别在面颈部和胸腹部,感口渴。查:面色苍白,四肢发冷,烦躁不安、心律130次/分,血压80/60mmHg,声音无嘶哑,呼吸平稳,两肺听诊可闻及干、湿啰音,尿常规(-)。局部创面情况:整个面部、颈部肿胀,剧痛,皮肤可见大小不等的水疱,头皮完好;胸、腹、背和会阴部也布满大小不等水疱,部分水疱破溃,创面潮红;两上肢除右手背外,均被烧伤,创面苍白,部分呈焦黄色,无水疱,毛发易拔除,无痛觉。两下肢及臀部未被烧伤。
(1). 该病员的烧伤总面积为 ( )
A. 44%
B. 50%
C. 54%
D. 58%
E. 60%
(2). 该病员Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积各为 ( )
A. Ⅱ°33%、Ⅲ°17%
B. Ⅱ°30%、Ⅲ°30%
C. Ⅱ°37%、Ⅲ°17%
D. Ⅱ°33%、Ⅲ°25%
E. Ⅱ°29%、Ⅲ°15%
(3). 该患者第一个24小时应补充的胶体和电解质液的量为 ( )
A. 1500ml
B. 1620ml
C. 2000ml
D. 2160ml
E. 3160ml
(4). 如果在第一天的抗休克过程中,患儿出现烦躁、口渴,尿量每小时不足20ml,脉搏增加至150次/分,临床进一步处理是 ( )
A. 口服饮料解渴
B. 吸氧
C. 加用广谱抗生素
D. 肌注镇静药物
E. 加快输液速度
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