临考刷题卷一_新梦想教育在线答题

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2.

患者男性，50岁，右颊黏膜白色损害3年就诊。

(1). 可能的诊断是

A. 白色过角化病

B. 白斑

C. 扁平苔藓

D. 白塞病

E. 复发性阿弗他溃疡

F. 盘状红斑狼疮

(2). 进一步检查：右颊黏膜白色损害高出黏膜表面，触之较粗糙。其余黏膜未见损害。病理检查：上皮增生，过度正角化，粒层明显，棘层增厚，上皮钉突增大，伴部分上皮轻度异常增生。最可能的诊断是

A. 白色过角化病

B. 白斑

C. 扁平苔藓

D. 白塞病

E. 复发性阿弗他溃疡

F. 盘状红斑狼疮

(3). 治疗措施包括

A. 去除局部刺激因素，饮食禁忌

B. 大剂量皮质类固醇激素冲击疗法

C. 0.1%~0.3%维A酸软膏局部涂布

D. 口服维生素A丸

E. 口服阿昔洛韦片

F. 定期随访

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正确答案:

(1)ABCF(2)B(3)ACDF

参考解析:

(1)白色过角化病、白斑、扁平苔藓和盘状红斑狼疮都可以出现口腔黏膜的白色损害，虽然这些疾病损害类型各不相同，但色泽相似。而复发性阿弗他溃疡和白塞病不具备白色损害表现。(2)根据临床表现和病理结果，均是白斑的典型表现。(3)皮质类固醇激素和抗病毒药物阿昔洛韦不是白斑的治疗药物。

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