4.
患者女，48岁，因“绝经后腹压增加及起立活动时频繁尿失禁2年”来诊。需要携带尿垫生活，且伴有尿频、尿急等症状，无排尿困难、尿不尽感、血尿等。无神经系统疾病病史，无盆腔手术史。
(1). 考虑的诊断有（）。
A.
膀胱阴道瘘
B.
输尿管阴道瘘
C.
压力性尿失禁
D.
完全性尿失禁
E.
急迫性尿失禁
F.
OAB
G.
小膀胱
H.
膀胱出口梗阻
(2). 为明确诊断可建议的检查包括（）。
A.
妇科盆底检查
B.
压力诱发试验
C.
肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片
D.
尿道探子检查
E.
尿流率和残余尿
F.
充盈性膀胱测压
G.
膀胱尿道造影
H.
棉签试验
(3). 提示：尿动力学：逼尿肌过度活动和尿动力学压力性尿失禁；残余尿为0ml。关于患者的治疗，叙述正确的有（）。
A.
首选尿道中段吊带术
B.
首选盆底肌训练
C.
可先进行OAB的处理
D.
抗胆碱药治疗逼尿肌过度活动
E.
直接手术处理压力性尿失禁，术后OAB会自动消失
F.
待OAB稳定后重新评估尿失禁情况
G.
膀胱扩大手术
H.
尿流改道
