(1)E(2)B(3)D

(1)根据疼痛、便秘和出血可诊断肛裂。肛裂的疼痛特点具有周期性，排便时可感到烧灼样或刀割样疼痛，便后数分钟可缓解，称为间歇期；随后因肛门括约肌收缩痉挛再次剧痛，此期持续半到数小时临床称为括约肌挛缩痛。直到括约肌疲劳、松弛后疼痛缓解，但再次排便又发生疼痛，以上特点称为肛裂疼痛周期。掌握“肛门直肠疾病”知识点。(2)肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后的小溃疡，经久不愈。呈梭形或椭圆形常引起剧痛，愈合困难。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。解剖学因素：肛门外括约肌浅部，从尾骨起，向前至肛门后方。分为两束，沿肛管两侧向前围绕，至肛门前方，又相互联合。因此，在肛门前后都留有间隙。并且肛提肌的大部分均附着于肛管两侧，前后较少。可见，肛门前、后方不如两侧牢固，容易受损伤。并且向下、向后与直肠形成一近90°的角。因此，肛门后部受粪便压迫较重，又因肛管后部血液循环不足，弹性较差，肛门腺分布又较多，这些都是发生肛裂的因素。感染学说：主要是肛门后部的肛隐窝感染，炎症向肛管皮下部蔓延，致使皮下脓肿破溃而成肛裂。掌握“肛门直肠疾病”知识点。(3)肛裂的临床症状表现为疼痛和出血。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或菱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。其痛很有特点，即先于排便时突发刀割样疼痛（由于粪便划破肛管皮肤所致），然后短暂缓解，继而出现长时间肛痛（由于肛门括约肌受刺激后产生痉挛所致）。临床常见患者因怕痛畏惧排便，出现“怕痛----忍便----便干----更痛”的恶性循环现象。肛裂引起的出血也因撕裂血管的程度或多或少，常见因肛裂长期或大量出血而致贫血的病例。掌握“肛门直肠疾病”知识点。