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A3/A4型 看题模式
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4.
男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。
(1). 此情况多见于
A. 十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
B. 胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C. 胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
D. 胃窦溃疡行胃大部切除术后
E. 胃小弯溃疡行胃大部切除术后
(2). 产生这一并发症的原因主要是
A. 胃切除过多
B. 十二指肠残端关闭不严
C. 腹腔未放置引流
D. 胃肠减压失效
E. 未加做迷走神经切断术
(3). 最佳治疗方案
A. 抗生素治疗
B. 胃肠减压
C. 手术引流
D. 补液观察
E. 中药治疗