一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
 
　　1．患者，男，60岁，进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月，多年嗜酒史，食管钡餐透视未见明显异常，为进一步明确诊断，应做下列哪项检查
　　A．胸片
　　B．胸部CT
　　C．食管镜检查
　　D．大便潜血试验
　　E．继续观察
 
　　正确答案:C解题思路：食管镜检查可以直接观察黏膜改变，配合组织学活检，对早期食管癌诊断尤为适用。
 
　　2．患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊
　　A．食管钡餐透视
　　B．胸部CT
　　C．食管拉网脱落细胞学检查
　　D．食管镜检查并活检
　　E．锁骨上淋巴结活检
 
　　正确答案:D解题思路：食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、部位，同时行组织学活检，明确诊断。
 
　　3．食管癌患者出现持续性胸背部疼痛多提示
　　A．肿瘤较大
　　B．肿瘤侵犯食管外组织
　　C．肿瘤坏死
　　D．远处血行转移
　　E．食管气管瘘
 
　　正确答案:B解题思路：食管癌患者持续性胸背部疼痛多为肿瘤侵犯胸膜和脊神经所致。
 
　　4．食管癌的早期症状是
　　A．吞咽困难
　　B．胸骨后疼痛
　　C．食物或黏液反流
　　D．进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感
　　E．消瘦
 
　　正确答案:D解题思路：食管癌常见的早期症状是进粗食时有暂时性胸骨后停留或异物感，然后逐渐出现吞咽困难。
 
　　5．食管癌手术应用最为广泛的方式是
　　A．食管大部切除术，食管端端吻合术
　　B．食管大部切除术，空肠代食管术
　　C．食管大部切除术，结肠代食管术
　　D．食管大部切除术，胃代食管术
　　E．食管胃转流吻合术
 
　　正确答案:D解题思路：食管癌切除后的消化道重建，应用最为广泛的是食管胃吻合术。

小编：九月

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