为了帮助大家顺利通过考试，今天来学网小编为大家整理的是2018年初级康复医学治疗技术士模拟试题，希望对大家有所帮助。点击下载题库随时在线练习》》

四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

 

（12-16题共用题干）

患者，男，46岁，因搬重物致腰痛、右下肢痛5天，咳嗽、用力排便时疼痛加重，卧床休息后减轻。查体：腰部活动受限，腰椎3~5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，双侧腱反射正常对称。X线示：L4~5椎间隙略窄。

12．此患者最有可能的诊断是

A．急性腰扭伤

B．腰椎压缩性骨折

C．腰肌劳损

D．腰肌筋膜炎

E．腰椎间盘病变

13．为了明确腰部病变性质、程度，做哪项检查最适宜

A．CT

B．肌电图检查

C．超声检查

D．下肢血流图检查

E．下肢神经传导速度检查

14．根据以上病情，在临床体格检查中最可能影响的反射是

A．膝腱反射

B．跟腱反射

C．腹壁反射

D．肛门反射

E．以上都不会影响

15．直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛

A．40°

B．50°

C．60°

D．70°

E．80°

16．下列哪项治疗目前对该患者不适宜

A．腰椎牵引

B．超短波治疗

C．药物离子导入

D．腰背肌肌力训练

E．中频电疗

来学网参考答案:12．E；13．A；14．E；15．D；16．D解题思路：5.患者有搬重物诱因，右下肢痛，咳嗽、用力排便时疼痛加重、卧床休息后减轻，腰部活动受限，腰椎3～5棘突及右侧压痛，右侧直腿抬高试验40°(+)，右小腿外侧痛觉减退，X线示：L4~5椎间隙略窄。提示腰椎神经根受压或有炎症表现，腰椎间盘病变可能性较大。

为进一步明确病变，在以上提供的检查当中最适宜行CT检查，以明确椎间盘的情况，其他检查主要侧重血管或肌肉等情况，故87题选A。根据病情，病变部位可能在L4~5，在临床体格检查中膝腱反射(L2)、跟腱反射(L5／S1)、腹壁反射位于胸椎、肛门反射(S2~4)，故88题答案为E。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到70°以内出现疼痛即为阳性。腰椎牵引、超短波治疗、药物离子导入、中频电疗对缓解肌肉痉挛、消炎止痛等有作用，腰背肌肌力训练在腰椎间盘病变急性期不主张使用，以免加重病情。

 

（17-19题共用题干）

患者，女，50岁，诉颈肩部疼痛4天，伴左上肢麻木。查体示颈部活动受限，颈椎局部压痛明显，前屈旋颈试验阳性，神经根试验阳性，转头加力试验阳性，左手桡侧感觉略减退，双侧肱二头肌和肱三头肌反射正常对称。X线片示C4~7椎间隙略窄。

17．该患者最可能的诊断为

A．椎动脉型颈椎病

B．颈肌劳损

C．肩周炎

D．桡神经损伤

E．颈椎间盘突出症

18．对明确病因最有价值的检查项目是

A．X线平片

B．MRI

C．超声

D．神经传导速度检查

E．肌电图检查

19．目前不宜选择

A．颈肌抗阻肌力训练

B．超短波治疗

C．直流电药物离子导入

D．磁疗

E．中频脉冲电刺激

来学网参考答案:17．E；18．B；19．A解题思路：3.根据患者中年女性，颈肩部疼痛伴左上肢麻木，前屈旋颈试验阳性，神经根试验阳性，转头加力试验阳性，左手桡侧感觉略减退。X线片示C4~7椎间隙略窄。符合颈椎间盘突出症的表现，进一步行MRI检查可明确诊断，在急性期不宜做颈肌抗阻训练，以免加重疼痛。

小编：二月