【冲刺押题】2018年临床助理执业医师冲刺试题:(14)

2018年08月01日 来源:来学网

 

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  1

  有关胸内压的叙述,错误的是

  A、般情况下是负压;

  B、胸内压=肺内压-肺回缩力;

  C、胸内负压有利于静脉回流;

  D、使肺维持一定的扩张程度;

  E、产生气胸时负压增大;

  正确答案:E

  2

  静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是

  A、去甲肾上腺素对心脏的抑制作用;

  B、去甲肾上腺素对血管的抑制作用;

  C、降压反射活动加强;

  D、降压反射活动减弱;

  E、大脑皮层心血管中枢活动减弱;

  正确答案:C

  3

  可兴奋细胞兴奋时,共有的特征是

  A、收缩反应;

  B、动作电位;

  C、蛋白质合成增加;

  D、分泌生物活性物质;

  E、第二信使浓度增高;

  正确答案:B

  4

  肝素抗凝的主要作用机制是

  A、抑制血小板的聚集;

  B、抑制凝血酶原的激活;

  C、抑制因子X的激活;

  D、促进纤维蛋白吸附凝血酶;

  E、增强抗凝血酶m活性;

  正确答案:E

  5

  肝性脑病的主要原因是

  A、色氨酸增多;

  B、假性神经递质增多;

  C、血氨升高;

  D、尿素增多;

  E、谷氨酸增多;

  正确答案:C

  6

  基因治疗是指

  A、Southernblotting;

  B、Westhernblotting;

  C、Northernblotting;

  D、输人导人了相应外源基因的细胞;

  E、PCR;

  正确答案:D

  7

  在280nm波长附近具有最大光吸收峰的氨基酸是

  A、色氨酸;

  B、丝氨酸;

  C、精氨酸;

  D、天冬氨酸;

  E、苯丙氨酸;

  正确答案:A

 

 8

  肾病综合征出血热病毒通过以下哪种中间媒介传播

  A、螨;

  B、蚊;

  C、蚁;

  D、猪;

  E、跳蚤;

  正确答案:A

  9

  弥漫性膜性增生性肾小球肾炎的改变是

  A、肾小球基底膜和上皮细胞间不规则致密物沉积;

  B、肾小球基底膜和上皮细胞间有驼峰状致密物沉积;

  C、肾小球系膜内电子致密物沉积;

  D、肾小球毛细血管壁增厚呈车轨状或分层状E肾小球脏层上皮细胞足突消失,未见电子致密物沉积;

  正确答案:D

  10

  前列腺癌患者血清中升高的物质是

  A、酸性磷酸酶;

  B、碱性磷酸酶;

  C、甲胎蛋白;

  D、癌胚抗原;

  E、CA19-9;

  正确答案:A

  11

  关于硝酸甘油作用的叙述,错误的是

  A、扩张脑血管.;

  B、扩张冠状血管;

  C、心率减慢;

  D、扩张静脉;

  E、降低外周阻力;

  正确答案:C

  12

  关于糖皮质激素的应用,下列哪项是错误的

  A、水疸和带状疱疹;

  B、风湿和类风湿关节炎;

  C、血小板减少症和再生障碍性贫血;

  D、过敏性休克和心源性休克;

  E、中毒性肺炎、重症伤寒和急性粟粒性肺结核;

  正确答案:A

  13

  对拒绝隔离治疗的甲类传染病患者,由公安机关协助医疗机构采取的措施是

  A、对疫点进行卫生处理;

  B、强制隔离治疗;

  C、在指定场所进行医学观察;

  D、在指定场所单独治疗;

  E、划定疫点;

  正确答案:B

  14

  患者,男,65岁,持续性上腹部疼痛半年,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体:呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛。应采用哪种辅助检查确定诊断

  A、X线消化道造影;

  B、胃液分析;

  C、B超检查;

  D、纤维胃镜检查;

  E、血清胃泌素测定;

  正确答案:D

  15

  关于肠结核的临床表现,下列哪项不正确

  A、腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一;

  B、腹部肿块主要见于增生型肠结核;

  C、多见于青少年与壮年;

  D、多数起病缓慢;

  E、多不伴有肺结核;

  正确答案:E

  16

  急性昏迷病人,口中有特殊气味,巩膜黄染,双侧肢体肌张力对称性增高,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,血糖6.5mmol/L,血尿素氮7.5mmol/L,该患者最可能的诊断是

  A、脑血管意外;

  B、糖尿病高渗性昏迷;

  C、尿毒症;

  D、肝性脑病;

  E、镇静药过量;

  正确答案:D

  17

  肝细胞性黄疸的黄染颜色是

  A、深黄;

  B、黄绿;

  C、褐绿;

  D、浅柠檬色;

  E、棕黄;

  正确答案:A无

  18

  正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在

  A、喉部;

  B、肩胛下部;

  C、胸骨角附近;

  D、右肺尖;

  E、肩胛上部;

  正确答案:B无

  19

  下列关于房室交界性期前收缩的心电图特征的叙述,错误的是

  A、提前出现QRS形态与窦性基本相同;

  B、B-P′>0.20秒;

  C、提早出现QRS波群,前后可有逆行P′波;

  D、R-P′'<0.12秒;

  E、多有完全性代偿间歇;

  正确答案:B无

  20

  患者,女,45岁。间断干咳3年,无低热、略血等,反复抗生素治疗无效。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常,最可能的诊断是

  A、支原体肺炎.;

  B、支气管结核;

  C、支气管扩张;

  D、咳嗽变异性哮喘;

  E、慢性支气管炎;

  正确答案:D无

 

 21

  患者,男,38岁。因“发作性喘息”诊断为支气管哮喘3个月,现用“沙美特罗/氟替卡松50/250”每次1吸,每日2次,已4个月,症状缓解。近2周来,每周均有1次发作。此时应采取的最佳措施是

  A、改用地塞米松静注;

  B、改用泼尼松口服;

  C、加用抗IgE治疗;

  D、加用白三烯调节剂口服;

  E、改用氨茶碱口服;

  正确答案:D无

  22

  根据下列哪项条件可确诊支气管扩张

  A、慢性咳嗽、咳痰;

  B、反复咯血;

  C、残气量增加;

  D、肺部湿啰音;

  E、支气管造影;

  正确答案:E无

  23

  氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是

  A、阻断迷走神经;

  B、抑制磷酸二酯酶;

  C、激活腺苷酸环化酶;

  D、保护肥大细胞溶酶体膜;

  E、使封闭抗体增加;

  正确答案:B无

  24

  Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是

  A、肺纤维化;

  B、肺结核;

  C、支气管扩张;

  D、阻塞性肺炎;

  E、慢性阻塞性肺疾病;

  正确答案:E无

  25

  使用利尿剂治疗心力衰竭,下列选项错误的是

  A、保钾利尿剂宜持续使用;

  B、轻者宜选择噻嗪类或袢利尿剂间歇应用;

  C、有肾功能不全时宜选用袢利尿剂;

  D、噻嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系;

  E、袢利尿剂的不良反应多由利尿作用所致;

  正确答案:D无

  26

  主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在

  A、胸骨右缘第2肋间,舒张期;

  B、胸骨左缘第2肋间,连续性;

  C、胸骨左缘第2肋间,收缩期;

  D、胸骨左缘第2肋间,舒张期;

  E、胸骨右缘第2肋间,收缩期;

  正确答案:E无

  27

  洋地黄中毒所致室性心动过速首选

  A、利多卡因;

  B、苯妥英納;

  C、异搏定;

  D、乙胺碘呋酮;

  E、溴苄胺;

  正确答案:B无

  28

  下列哪一项是劳力型心绞痛典型的心电图改变

  A、发作时某些导联ST段呈水平型或下垂型降低,可伴有T波低平或倒置;

  B、发作时某些导联ST段呈上斜型降低;

  C、发作时某些导联ST段呈抬高型升高,伴高尖T波;

  D、某导联ST-T呈鱼钩型降低,伴T波倒置;

  E、全部导联(除aVR导联外)ST段下移0.05mV;

  正确答案:A无

  29

  患者,男,56岁。5天前因急性心肌梗死收住院。今日查体:BPllO/80mmHg.S1低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。1年前查体心脏无异常发现。出现心脏杂音的最可能原因是

  A、室壁瘤形成;

  B、乳头肌功能失调;

  C、急性感染性心内膜炎;

  D、心脏游离壁破裂;

  E、室间隔穿孔;

  正确答案:B无

  30

  诊断冠心病最有价值的检查是

  A、超声心动图;

  B、胸部X线片;

  C、冠状动脉造影;

  D、漂浮导管检查;

  E、心电图运动负荷试验;

  正确答案:C无

  31

  解除心脏压塞的首选方法是

  A、静点泼尼松龙;

  B、心包穿刺抽液;

  C、心包切除术;

  D、大量抗生素应用;

  E、大量静注利尿剂;

  正确答案:B无

  32

  患者,女,33岁。右下肢浅静脉迂曲扩张3年。长时间站立及每天下午出现右下肢肿胀伴沉重感,近半年加重。如果长期不予处理,可能出现的并发症不包括

  A、血拎性静脉炎;

  B、踝周围色素沉着;

  C、足趾坏死;

  D、皮肤溃疡;

  E、曲张静脉出血;

  正确答案:A无

  33

  梗阻性肥厚型心肌病

  A、心尖部舒张期隆隆样杂音;

  B、心尖部全收缩期吹风样杂音;

  C、胸骨左缘收缩期杂音;

  D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;

  E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;

  正确答案:C无

  34

  老年高血压患者脉压增大的原因为

  A、老年人心排出量较少;

  B、老年人循环血量减少;

  C、老年人小动脉弹性降低;

  D、老年人大动脉弹性降低;

  E、老年人血黏度增高;

  正确答案:D无

  35

  闭塞性周围动脉粥样硬化症状由轻到重的排列是

  A、缺血性溃癀—静息痛—间歇性跛行;

  B、间歇性跛行—静息痛—缺血性溃疡;

  C、静息痛—缺血性溃疡—间歇性跛行;

  D、静息痛—间歇性跛行—缺血性溃疡;

  E、间歇性跛行—缺血性溃疡—静息痛;

  正确答案:B无

  36

  患者,男,62岁,急性过敏性休克,皮下注射肾腺素,心血管系统可出现的反应是

  A、心肌收缩力减弱;

  B、心率增快;

  C、皮肤血管舒张;

  D、骨骼肌血管收缩;

  E、肠道血管舒张;

  正确答案:B无

  37

  克罗恩(Cmhn)病最常见的并发症是

  A、腹腔内脓肿;

  B、吸收不良综合征;

  C、肠梗阻;

  D、大量便血;

  E、发生癌变;

  正确答案:C无

  38

  患者,男,36岁,慢性腹泻5年,大便有少量脓血。纤维结肠镜检查:直肠、乙状结肠散在小溃疡,治疗上首选

  A、氢化可的松保留灌肠;

  B、口服强的松;

  C、口服氟哌酸;

  D、口服灭滴灵;

  E、口服SASP;

  正确答案:A无

  39

  患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分,血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升髙。最可能的诊断是

  A、肝破裂;

  B、胃破裂;

  C、脾破裂;

  D、横结肠破裂;

  E、胰腺断裂;

  正确答案:A无

  40

  关于胆石症,哪项是正确的

  A、肝内胆管结石,右肝管多于左肝管;

  B、胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石;

  C、胆色素结石的剖面,中心是放射状而外周呈层状;

  D、胆道蛔虫所致的结石多为混合性结石;

  E、肝外胆管结石占全胆石的10%,多位于肝总管或胆总管上段;

  正确答案:B无

 

 

 

 

小编:七月

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