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中药炮制

　　最佳选择题

　　1[.单选题]石斛、龙胆草等在本草著作中注明“勿近火”，是因为含有受热易被破坏的有效成分类型()。

　　A.三萜皂苷

　　B.甾体皂苷

　　C.苯丙素

　　D.生物碱

　　E.木脂素

　　[答案]D

　　[解析]石斛、山豆根、防己、石榴皮、龙胆草等药物，古代本草中就注明“勿近火”，现代研究表明这些药物中所含生物碱受热后含量降低，影响药效。因此，这些药物在干燥、炮制过程中应注意温度和时间。

　　2[.单选题]下列各组药材中，炮制后主要起“杀酶保苷”作用()。

　　A.大黄、白芍、苦杏仁

　　B.秦皮、槐米、黄芩

　　C.桔梗、白芍、白芥子

　　D.苦杏仁、黄芩、槐米

　　E.商陆、茜草、麻黄

　　[答案]D

　　[解析]苷类成分常与酶共存于植物体中，植物细胞中往往含有相应的分解酶，在一定温度和湿度条件下苷可被相应的酶分解，从而使含量减少而降低或失去疗效。如苦杏仁、黄芩、白芥子等含苷类成分的中药，采收后若长期放置，或炮制方法不当，与苷类成分共存的酶便可分解苦杏仁苷、黄芩苷、白芥子苷，使其疗效降低。槐花炒炙、苦寒之性降低，破坏鼠李糖转化酶，有利于芦丁的保存。炮制产生了“杀酶保苷”的作用。

　　3[.单选题]地榆、大黄、虎杖等药材应注意少泡多润，是因为含有易溶于水的有效成分类型()。

　　A.三萜皂苷

　　B.甾体皂苷

　　C.蒽醌

　　D.鞣质

　　E.木脂素

　　[答案]D

　　[解析]鞣质含有多元酚羟基和羧基，极性较强，可溶于水，尤其易溶于热水。因此，以鞣质为主要药效成分的药物，如地榆、大黄、虎杖、石榴皮等，水处理软化切制时应注意少泡多润，以减少损失

　　4[.单选题]可缓和黄连的苦寒之性，并引黄连入气分、清气分湿热的炮制方法为()。

　　A.姜汁制

　　B.蜜炙

　　C.土制

　　D.吴茱萸汁制

　　E.醋炙

　　[答案]D

　　[解析]吴茱萸味辛、苦，性温，具温中，止痛，理气，燥湿等功效。黄连为清热泻火的要药，但有苦寒伤中之弊，虚人不宜，经辛温之吴萸汁制后，可缓和黄连的苦寒之性，使其寒而不滞，并引黄连入气分，清气分湿热，散肝胆郁火，可用于湿热瘀滞肝胆，嘈杂吞酸，胸脘痞闷、泄泻或下痢等，扩大了黄连的使用范围。

　　5[.单选题]古人云“逢子必炒”的现代科学依据主要是()。

　　A.降低毒性

　　B.改变药性

　　C.利于有效成分溶出

　　D.增强作用

　　E.便于制剂

　　[答案]C

　　[解析]古人认为“决明子、莱菔子、芥子、苏子、韭子、青葙子等，凡药用子者俱要炒过，入药方得味出”，这是因为多数种子类药材外有坚硬的种皮，药效成分不易被煎出，经加热炮制后种皮爆裂，质地变疏松，增加了与溶剂的接触面积，有利于成分的解吸与溶解，从而便于成分的煎出。这是后人“逢子必炒”的主要依据和用意。

　　6[.单选题]灶心土的作用不包括()。

　　A.补脾益气

　　B.温中和胃

　　C.止血

　　D.止呕

　　E.涩肠止泻

　　[答案]A

　　[解析]灶心土味辛，性温。能温中和胃，止血，止呕，涩肠止泻等。与药物共制后可降低药物的刺激性，增强药物疗效。

　　7[.单选题]米醋的作用不包括()。

　　A.理气止血

　　B.散瘀止痛

　　C.疏肝和胃

　　D.消肿解毒

　　E.矫臭矫味

　　[答案]C

　　[解析]醋味酸、苦，性温。具有引药入肝、理气、止血、行水、消肿、解毒、散瘀止痛、矫味矫臭等作用。同时，醋具酸性，能与药物中所含的游离生物碱等成分结合成盐，从而增加其溶解度而易煎出有效成分，提高疗效。醋能使大戟、芫花等药物毒性降低而有解毒的作用。醋能和具腥膻气味的三甲胺类成分结合成盐而无臭气，故可除去药物的腥臭气味。此外醋还具有杀菌防腐的作用。米醋无疏肝和胃的作用。

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　　配伍选择题

　　【1~3题共用备选答案】

　　1[.共享答案题]

　　A.挥发油类

　　B.生物碱类

　　C.苷类

　　D.有机酸类

　　E.鞣质类

　　1[1单选题]醋制后可增加有效成分的溶出，提高疗效的是()。

　　[答案]B

　　[解析]醋具酸性，能与药物中所含的游离生物碱等成分结合成盐，从而增加其溶解度而易煎出有效成分，提高疗效。挥发油类成分易散失，应及时加工处理，宜阴干，加水处理时宜“抢水洗”。苷类化合物易水解，常采用炒、蒸等方法破坏酶的活性，以免有效成分损失。

　　2[1单选题]加水处理时，宜“抢水洗”的是()。

　　[答案]A

　　[解析]醋具酸性，能与药物中所含的游离生物碱等成分结合成盐，从而增加其溶解度而易煎出有效成分，提高疗效。挥发油类成分易散失，应及时加工处理，宜阴干，加水处理时宜“抢水洗”。苷类化合物易水解，常采用炒、蒸等方法破坏酶的活性，以免有效成分损失。

　　3[1单选题]常采用炒、蒸等方法破坏酶的活性，以免有效成分损失的是()。

　　[答案]C

　　[解析]醋具酸性，能与药物中所含的游离生物碱等成分结合成盐，从而增加其溶解度而易煎出有效成分，提高疗效。挥发油类成分易散失，应及时加工处理，宜阴干，加水处理时宜“抢水洗”。苷类化合物易水解，常采用炒、蒸等方法破坏酶的活性，以免有效成分损失。

　　【4-6题共用备选答案】

　　2[.共享答案题]

　　A.莱菔子

　　B.地黄

　　C.炉甘石

　　D.阿胶

　　E.鹅不食草

　　4[1单选题]经炮制能降低刺激性、减小副作用的药物是()。

　　[答案]E

　　[解析]鹅不食草生用对胃有刺激性，若炒制或蜜制，则可减小其副作用。生地黄，性寒，具清热、凉血、生津之功，经蒸制成熟地黄后其药性变温，能补血滋阴、养肝益肾。炉甘石煅制后，碳酸锌转化为氧化锌，增强了解毒、明目退翳、收湿敛疮等作用。

　　5[1单选题]经炮制能改变或缓和药性的药物是()。

　　[答案]B

　　[解析]鹅不食草生用对胃有刺激性，若炒制或蜜制，则可减小其副作用。生地黄，性寒，具清热、凉血、生津之功，经蒸制成熟地黄后其药性变温，能补血滋阴、养肝益肾。炉甘石煅制后，碳酸锌转化为氧化锌，增强了解毒、明目退翳、收湿敛疮等作用。

　　6[1单选题]经炮制能增强疗效的药物是()。

　　[答案]C

　　[解析]鹅不食草生用对胃有刺激性，若炒制或蜜制，则可减小其副作用。生地黄，性寒，具清热、凉血、生津之功，经蒸制成熟地黄后其药性变温，能补血滋阴、养肝益肾。炉甘石煅制后，碳酸锌转化为氧化锌，增强了解毒、明目退翳、收湿敛疮等作用。

　　多项选择题

　　1[.多选题]下列炮制方法对含生物碱类药物有影响的是()。

　　A.醋炙

　　B.热炙

　　C.煨炙

　　D.酒炙

　　E.姜汁炙

　　[答案]ABD

　　[解析]醋制时醋酸能与游离的生物碱结合成盐，易被水溶出，从而可增加水溶液中有效成分的含量。热制时，高温情况下有些生物碱不稳定，可产生水解、分解等成分变化。酒制时，酒含有乙醇，是具有稀醇性质的液体辅料，某些药物经过酒炙后可以提高生物碱的溶出率，提高药物的疗效。

　　2[.多选题]以下药物中，常用蜜炙的是()。

　　A.甘草

　　B.麻黄

　　C.百部

　　D.枇杷叶

　　E.天麻

　　[答案]ABCD

　　[解析]常用蜜制的药物有甘草、麻黄、紫菀、百部、马兜铃、白前、枇杷叶、款冬花、百合、桂枝等。天麻常用姜汁制。

　　3[.多选题]关于常用固体辅料稻米的说法，正确的是()。

　　A.味甘、性平

　　B.补中益气

　　C.健牌和胃

　　D.除烦止渴

　　E.止泻痢

　　[答案]ABCDE

　　[解析]稻米味甘，性平。能补中益气，健脾和胃，除烦止渴，止泻痢。与药物共制，可增强药物疗效，降低药物的刺激性和毒性。

　　4[.多选题]固体辅料河砂的作用有()。

　　A.作传热介质

　　B.使药物质地酥脆

　　C.降低毒性

　　D.去除非药用部分

　　E.矫味矫臭

　　[答案]ABCDE

　　[解析]应用河砂作为中药炮制的辅料，主要是作中间传热体，利用其温度高、传热快的特点，使质地坚韧的药物质地酥脆，或使药物膨大鼓起，便于粉碎和利于有效成分的溶出。此外，还可利用河砂温度高，破坏部分有毒副作用的成分而降低药物的毒副作用，去除非药用部位及矫味矫臭等。 

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