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　一、A1

　　1、如患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用

　　A、头孢菌素

　　B、多西环素

　　C、氧氟沙星

　　D、环丙沙星

　　E、庆大霉素

　　2、关于第三代头孢菌素的叙述正确的是

　　A、头孢吡肟属于第三代头孢菌素

　　B、第三代头孢菌素抗铜绿假单胞菌活性不如第一、二代头孢菌素

　　C、第三代头孢菌素对革兰阳性细菌抗菌活性优于第一、二代头孢菌素

　　D、第三代头孢菌素对β-内酰胺酶有较高稳定性，对肾脏基本无毒

　　E、细菌对第三代头孢菌素与青霉素类之间无交叉耐药现象

　　3、下列有关克拉维酸钾的应用错误的是

　　A、本品有酶抑制作用

　　B、本品与阿莫西林合用，抗菌作用明显增强

　　C、本身没有或只有较弱的抗菌活性

　　D、本品因是钾盐不适用于注射给药

　　E、可增大某些不耐酶药物的抗菌范围

　　4、属于第四代头孢菌素的药物是

　　A、头孢哌酮

　　B、头孢噻肟

　　C、头孢吡肟

　　D、头孢噻吩

　　E、头孢呋辛

　　5、对铜绿假单胞菌作用较强的头孢菌素是

　　A、头孢哌酮

　　B、头孢拉定

　　C、头孢唑啉

　　D、头孢噻吩

　　E、头孢孟多

　　6、以下药物不属于β-内酰胺类抗生素的是

　　A、青霉素类

　　B、头孢菌素类

　　C、头孢霉素类

　　D、氨曲南

　　E、多黏菌素类

　　7、有关头孢菌素类的描述不正确的是

　　A、对分裂繁殖期的细菌有杀菌作用

　　B、对肾脏毒性逐代减轻

　　C、具有和青霉素相似的化学结构

　　D、均能耐受β-内酰胺酶的灭活

　　E、与青霉素有部分交叉过敏反应

　　8、第三代头孢菌素的特点，不正确的是

　　A、抗革兰阳性菌作用强于第一、二代

　　B、对铜绿假单胞菌及厌氧菌有效

　　C、对β-内酰胺酶稳定性高

　　D、脑脊液中可渗入一定量

　　E、对肾脏基本无毒性

　　9、人工合成的单环β-内酰胺类药物有

　　A、哌拉西林

　　B、亚胺培南

　　C、头孢氨苄

　　D、氨曲南

　　E、舒巴坦

　　10、下列头孢菌素中对肾脏毒性最小的是

　　A、头孢噻肟

　　B、头孢噻啶

　　C、头孢氨苄

　　D、头孢羟氨苄

　　E、头孢唑啉

　　11、克拉维酸可与阿莫西林配伍应用是由于

　　A、抗菌谱广

　　B、是广谱β-内酰胺酶抑制药

　　C、可与阿莫西林竞争自肾小管的分泌

　　D、可使阿莫西林的口服吸收更好

　　E、可使阿莫西林用量减少、毒性降低

　　12、克拉维酸为下列哪种酶的抑制剂

　　A、二氢叶酸还原酶

　　B、DNA回旋酶

　　C、二氢叶酸合成酶

　　D、胞壁黏肽合成酶

　　E、β-内酰胺酶

　　13、下列药物中，属于β-内酰胺酶抑制剂的是

　　A、氨曲南

　　B、头孢他啶

　　C、苯唑西林

　　D、他唑巴坦

　　E、羧苄西林

　　14、有关头孢呋辛的叙述，不正确的是

　　A、为第一代头孢菌素

　　B、有肾毒性

　　C、对革兰阴性菌有效

　　D、对革兰阳性菌有效

　　E、对铜绿假单胞菌无效

　　15、下列药物中，抗铜绿假单胞菌作用最强的是

　　A、头孢噻吩

　　B、头孢氨苄

　　C、头孢孟多

　　D、头孢呋辛

　　E、头孢哌酮

　　16、对铜绿假单胞菌感染无效的药物是

　　A、羧苄西林

　　B、头孢曲松

　　C、头孢西丁

　　D、替卡西林

　　E、头孢哌酮

　　17、有关第四代头孢菌素的特点，错误的是

　　A、广谱

　　B、对肾脏基本无毒性

　　C、耐药性产生快

　　D、对绿脓杆菌感染有效

　　E、对革兰阳性和阴性菌效果都强

　　18、下列药物中属于头孢菌素类的是

　　A、拉氧头孢

　　B、头孢噻肟

　　C、哌拉西林

　　D、氨曲南

　　E、氨苄西林

　　19、肾毒性最强的β内酰胺类抗生素是

　　A、青霉素

　　B、头孢西丁

　　C、头孢吡肟

　　D、头孢氨苄

　　E、头孢噻肟

　　20、患者，男性，26岁。因上呼吸道感染给予青霉素钠盐80万U肌内注射，未做皮试，注射数秒钟后，患者诉胸闷、头晕、呼吸困难。此时发现患者面色苍白，额头及手心微汗，发凉，腹痛，恶心，血压降低。诊断为青霉素过敏性休克。除平卧、吸氧、保暖等一般措施外，还应立即应用的药物是

　　A、异丙嗪

　　B、氨茶碱

　　C、肾上腺素

　　D、去甲肾上腺素

　　E、异丙肾上腺素

　　21、关于青霉素不良反应的说法不正确的是

　　A、局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结较常发生

　　B、有明显的肾毒性和耳毒性

　　C、可发生过敏性休克、荨麻疹、血管神经性水肿等

　　D、可引起接触性皮炎、血清病样反应等

　　E、一旦发生休克，可用肾上腺素和糖皮质激素抢救

　　22、青霉素的主要作用机制是

　　A、抑制细胞壁黏肽生成

　　B、抑制菌体蛋白质合成

　　C、抑制二氢叶酸合成酶

　　D、增加胞质膜通透性

　　E、抑制RNA聚合酶

　　23、关于青霉素G叙述正确的是

　　A、口服不易被胃酸破坏，吸收多

　　B、在体内主要分布在细胞内液

　　C、在体内主要的消除方式是肝脏代谢

　　D、丙磺舒可促进青霉素的排泄

　　E、不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄易引起变态反应

　　24、青霉素适宜治疗的细菌感染是

　　A、肺炎杆菌

　　B、铜绿假单胞菌

　　C、破伤风杆菌

　　D、变形杆菌

　　E、结核杆菌

　　25、下列为青霉素类药物所共有的特点是

　　A、耐酸可口服

　　B、不能被β-内酰胺酶破坏

　　C、阻碍细菌细胞壁的合成

　　D、抗菌谱广

　　E、主要用于革兰阴性菌感染

　　26、下列细菌容易对青霉素产生耐药性的是

　　A、溶血性链球菌

　　B、脑膜炎球菌

　　C、肺炎球菌

　　D、金黄色葡萄球菌

　　E、草绿色链球菌

　　27、下列关于青霉素的抗菌作用描述正确的是

　　A、对静止期细菌作用强

　　B、为速效抑菌药

　　C、对繁殖期细菌作用强

　　D、通过影响叶酸合成而抑制细菌繁殖

　　E、通过影响细菌蛋白质合成而抗菌

　　28、下列对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌感染最有效的药物是

　　A、氯唑西林

　　B、卡那霉素

　　C、土霉素

　　D、阿莫西林

　　E、链霉素

　　29、有关阿莫西林特点的说法正确的是

　　A、耐酸、耐酶

　　B、对耐药金葡菌有效

　　C、口服吸收差，生物利用度小

　　D、广谱青霉素，对革兰阴性菌也有效

　　E、对铜绿假单胞菌也有效

　　30、下列细菌对青霉素不敏感的是

　　A、革兰阳性球菌

　　B、革兰阳性杆菌

　　C、革兰阴性球菌

　　D、革兰阴性杆菌

　　E、螺旋体

　　31、青霉素的抗菌谱不包括

　　A、革兰阳性球菌

　　B、革兰阴性球菌

　　C、革兰阳性杆菌

　　D、革兰阴性杆菌

　　E、螺旋体

　　32、下列药物主要自肾小管分泌的是

　　A、四环素

　　B、青霉素

　　C、利福平

　　D、异烟肼

　　E、链霉素

　　33、青霉素最常见和最应警惕的不良反应是

　　A、肝、肾损害

　　B、二重感染

　　C、腹泻、恶心、呕吐

　　D、过敏反应

　　E、听力减退

　　34、主要作用于抗铜绿假单胞菌的半合成青霉素是

　　A、青霉素V

　　B、阿莫西林

　　C、苯唑西林

　　D、羧苄西林

　　E、双氯西林

　　35、耐酸耐酶的青霉素是

　　A、青霉素V

　　B、氨苄西林

　　C、双氯西林

　　D、羧苄西林

　　E、磺苄西林

　　36、有关氨苄西林的叙述，错误的是

　　A、耐酸，口服可吸收

　　B、属于广谱青霉素

　　C、对铜绿假单胞菌有效

　　D、对耐青霉素金黄色葡萄球菌无效

　　E、对革兰阴性菌有较强抗菌作用

　　37、竞争性抑制肾小管对青霉素分泌的药物是

　　A、丙磺舒

　　B、保泰松

　　C、阿司匹林

　　D、吲哚美辛

　　E、克拉维酸

　　38、对革兰阴性杆菌感染的肾盂肾炎最可能无效的药物是

　　A、青霉素

　　B、磺胺嘧啶

　　C、氧氟沙星

　　D、呋喃妥因

　　E、甲氧苄啶

　　39、青霉素水溶液久置

　　A、可以使药效增强

　　B、出现中枢不良反应

　　C、更易发生过敏反应

　　D、结构不会变化

　　E、肾毒性明显增加

　　二、B

　　1、A.第一代头孢菌素

　　B.第二代头孢菌素

　　C.第三代头孢菌素

　　D.半合成广谱青霉素

　　E.半合成抗铜绿假单胞菌广谱青霉素

　　<1> 、阿莫西林

　　A B C D E

　　<2> 、头孢他啶

　　A B C D E