51、患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱不能缓解。
　　查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率131次/分，律齐，无杂音，血压
　　14.6/9.31kPa(110/70mmHg)，紧急处理可用
　　A.西地兰静脉推注 B.速尿静脉推注 C.吗啡皮下注射
　　D.氢化可的松静脉滴注。 E.大剂量青霉素静脉滴注
　　D
　　52、导致重度哮喘的原因中下列哪项是错误的
　　A.过敏源未清除 B.感染未控制 C.痰栓阻塞支气管
　　D、.肾上腺皮质功能不全 E.未长期坚持用皮质激素
　　E
　　53、一严重哮喘发作患者，心电图为窦性心动过速，心率132次/分，低电压，此患者不
　　宜采用下列哪项治疗
　　A.吸氧、补充液体 B.平喘药并用心得安 C.应用糖皮质激素
　　D.喘定静脉注射 E.喘康速气雾剂气管给药
　　B
　　54、患者，女性，32岁，门诊就医，二月来干咳，胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发
　　作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，
　　心率110次/分 治疗的方法是
　　A.给予安定，使病人得到休息 B.给予氨茶碱，舒喘灵，解痉平喘
　　C. 1%肾上腺1ml皮下注射，使症状迅速缓解 D.给予心得安及慢心律，改善心悸
　　E.吸入色苷酸钠气雾剂
　　B
　　55、上述病例门诊治疗后病情未见好转，喘憋呼吸困难, 心悸加重，急诊就医。检查:
　　烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是
　　A.发生了气胸 B.心源性哮喘 C.急性细支气管炎
　　D.支气管哮喘急性发作 E.喘息性支气管炎急性发作期
　　D
　　56、上述病人因病情较重收入病房，经用大剂量氢化可的松、氨茶碱等药物静滴，症状
　　未能缓解，痰粘稠难以咳出，进食极少。查体：汗多，心率120次/分，呼吸音低，
　　双肺哮鸣音明显减少，白细胞6.9×10 9/L，红细胞压积56%，此时首选的治疗是
　　A.增加激素的用量 B.静注毒毛旋花子甙K以减慢心率 C.进一步积极补充液体
　　D.选用广谱抗生素 E.准备气管插管，建立人工通气
　　C
　　57、患者女性，28岁，幼年有哮喘病史，近10余年病情较平稳，3天前哮喘突然发作，来
　　急诊经治疗后症状完全缓解，目前仅口服舒喘灵即可稳定病情，试解释该药物的
　　作用机理
　　A.抑制细胞内磷酸二酯酶,增加cAMP在细胞内的含量
　　B.阻止钙离子进入肥大细胞内，以缓解支气管收缩而起治疗作用
　　C.属于拟肾上腺素类药物，抑制α受体兴奋β1和β2受体而起作用
　　D.属于拟肾上腺素类药物,对β2受体起主要作用的受体兴奋剂
　　E.抗胆碱类药，减少cGMP活性，有利于支气管平滑机松弛
　　D
　　58、患者男性，32岁，喘憋反复发作20余年，多地春夏季发病，伴流涕、喷嚏、干咳等
　　症状，发作严重时需住院治疗，经治疗后病情得到缓解。根据患者病史及临床症状，
　　探讨其发作机理是
　　A.组胺、慢反应物质的减少 B.前列腺素E的活性增加
　　C.嗜酸粒细胞趋化因子，中性粒细胞趋化因子的减少
　　D.肥大细胞膜受体——腺苷环化酶的作用加强
　　E.肥大细胞膜受体——鸟苷环化酶的作用加强
　　E
　　59、患者女性，28岁，产后1个月，血压高，晨起床叠被后觉鼻痒，打喷嚏，继之胸闷，
　　呼吸不畅，去附近门诊部就医。查体：双肺有散在鸣音，心110次/分。既往幼年有
　　喘憋发作史, 根据此次发作情况,应选择的药物是
　　A.氨茶碱、舒喘灵、噻哌酮 B.吸入0.75%异丙基肾上腺素气雾
　　C.1‰肾上腺素1ml皮下注射 D.舒喘灵、心得安 E.心痛定、复方降压片、强的松
　　A
　　60、上述病人回家后喘息加重，呼吸困难，出汗多,仍坚持上述药物治疗,2天后来急诊。
　　查体：端坐位，大汗淋漓呼吸急促，心率120次/分，双肺哮鸣音明显减少。根据病
　　情,你应该考虑的诊断是
　　A.围产期心脏病，导致心力衰竭 B.心源性哮喘 C.喘息性支气管炎，急性发作
　　C.支气管哮喘，急性发作期 E.重度哮喘
　　E
    61、上述病人经急诊处理后，症状有所缓解，呼吸28次/分，心率110次/分，双肺体征如前，因病情重而住院。根据以上诊断，应采取的治疗措施是
　　A.首选广谱抗生素以控制感染 B.口服氨茶碱、强的松、化痰片
　　C.积极补液，静脉给予解痉平喘药 D.吸入大剂量色苷酸钠
　　E.选用有效的抗胆碱能类药物
　　C
　　62、患者男性，40岁，哮喘持续状态入院。血气分析为pH7.33，PaCO 2 8kPa(60mmHg),Pa 2 8kpa(60mmHg)，AB 30mmol/L，BE 3mmol/L，诊断为
　　A.代偿性呼吸性酸中毒 B.失代偿性呼吸性酸中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
　　D.失代偿性代谢性碱中毒 E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
　　B
　　A.前列腺素E 1、E 2、F B.ALT C.ATP D.血栓素 E.cAMP
　　63、具有收缩支气管的作用 D
　　64具用稳定肥大细胞膜电位的作用 E
　　A.异丙基肾上腺素 B.色苷酸二钠 C.氨茶碱 D.糖皮质激素 E.舒喘灵
　　65、具有抗炎抗过敏以及茶碱类和拟肾上腺素类药物的双重作用 D
　　66、具有保护肥大细胞,减少生物活性物质的释放作用 B
　　A.兴奋磷酸二酯酶 B.抑制磷酸二酯酶 C.兴奋腺苷酸环化酶
　　D.抑制腺甘酸环化酶 E.抑制生物活性物质的释放
　　67、舒喘灵的作用机理 C
　　68、氨茶碱的作用机理 B
　　A.氨茶碱 B.舒喘灵 C.654-2 D.酮替芬 E.肾上腺皮质激素
　　69、兴奋支气管β2 -受体 B
　　70、抑制磷酸二酯酶的活性 A
　　A.呼气性呼吸困难，双肺满布哮鸣音 B.端坐呼吸，双肺底水泡音 C.呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音 D.发热，咳嗽，夜间阵发性气急，肺无异常体征 E.进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血
　　71、支气管哮喘 A
　　72、急性肺水肿 B
　　73、过敏性肺炎 D
　　74、支气管肺癌 E
　　75、慢性喘息型支气管炎 C
　　A.β1肾上腺素受体兴奋剂 B.β2肾上腺素受体兴奋剂 C.β1 =β2肾上腺素能受体兴奋剂
　　D.β1 >β2肾上腺素能受体兴奋剂 E.β2 >β1肾上腺素能受体兴奋剂
　　76、支气管哮喘急性发作时最好用 B
　　77、异丙基肾上腺素的作用是 C
　　78、舒喘灵的作用是 E
　　A.β-肾上腺素能受体阻断剂 B.β-肾上腺素能受体兴奋剂 C.茶碱类
　　D.抗胆碱类 E.色苷酸二钠
　　79、激活腺苷酸环化酶，催化三磷酸腺苷(ATP)合成环磷酸腺苷(cAMP) B
　　80、抑制磷酸二酯酶的作用，阻止cAMP衍变5'磷酸腺苷(5'AMP) C
　　A.肾上腺皮质激素 B.色苷酸二钠 C.异丙基肾上腺素
　　D.氨茶碱 E.舒喘灵(羟甲异丁肾上腺素)
　　81、有舒张平滑肌，增强心肌收缩力及抑制磷酸二酯酶作用的是 D
　　82、以兴奋支气管平滑肌β2肾上腺素能受体为主的是 E
　　83、对β1和β2肾上腺素能受体具有一样的兴奋作用，可使心率加快的是 C
    以下药物的直接作用是
　　A.兴奋磷酸二酯酶 B.抑制磷酸二酯酶 C.兴奋腺苷酸环化酶
　　D.抑制腺苷酸环化酶 E.抑制生物活性物质的释放
　　84、黄嘌呤类 B
　　85、舒喘灵 C
　　86、色苷酸二钠 E
　　A.β-肾上腺素能受体兴奋剂 B.β-肾上腺素能受体阻断剂 C.α-肾上腺素能受体兴断剂
　　D.α-肾上腺素能受体阻断剂 E.α、β肾上腺素能受体兴奋剂
　　87、肾上腺素属于 E
　　88、异丙基肾上腺素或舒喘灵属于 A
　　A.氨茶碱 B.吗啡 C.异丙基肾上腺素 D.肾上腺素 E.色苷酸二钠
　　89、重症哮喘禁用 B
　　90、控制病因未明的哮喘发作宜选 A
　　A.只作用于β1肾上腺素能受体 B.只作用于β2肾上腺素能受体
　　C.对β1β2肾上腺素能受体作用基本相同 D.对β2肾上腺素能受体作用大于β1肾上腺素能受体
　　E.对α、β肾上腺素能受体作用基本相同
　　91、异丙基肾上腺素 C
　　92、舒喘灵 D
　　93、氯喘 D
　　94肾上腺素 E
　　A.呼气末正压给氧 B.持续低流量吸氧 C.间歇给氧 D.高浓度给氧 E.不需给氧
　　95、支气管哮喘持续状态应给予 B
　　96、成人呼吸窘迫综合征应给予 A
　　A.心悸、头痛、手指颤抖 B.恶心、呕吐、血压死亡 C.血压下降、甚至死亡
　　D.口腔念珠菌感染 E.嗜睡、胃肠反应、肥胖
　　97、二丙酸氯地米松 D
　　98、舒喘灵 A
　　99、氨茶碱 C
　　100、肾上腺素 B