【核心考点】2020年卫生资格儿科学重点复习资料:维生素D中毒
2020年01月18日 来源:来学网关于2020年卫生资格儿科学的考试相关内容,相信有不少正在备考奋战的考生都很关注,为方便大家高效高质的展开复习,在此来学网小编特地为大家整理如下内容,希望大家能够熟练掌握:
维生素D中毒:
1.病因:
①短期大量应用
②维生素D预防剂量过大
③误诊导致大量应用
2.临床表现
早期症状为厌食,恶心,倦怠,烦躁不安,低热,呕吐,顽固性便秘和体重下降;重症可以出现惊厥,血压增高,心律不齐,尿频,夜尿。尿中出现蛋白质,红细胞,管型等改变。
3.诊断
症状+早期血钙升高3mmol/L,尿Sulkowitch反应强阳性+X 线检查见长骨干骺端钙化带增宽+电解质紊乱。
4.治疗
怀疑本病时,停止服用维生素D。 如果血钙过高,应该限制摄入钙盐。
【随堂小练】
患儿男,3个月,纯母乳喂养,偶加鱼肝油1滴,户外活动少。有时多汗、烦躁。体检:前囟2.5cm,头颅扪及有乒乓球感,心肺腹正常,手足镯未触及。血生化:血钙临界值,血磷下降,AKP升高, 25-(OH)D3下降,PTH升高。考虑维生素D缺乏性佝偻病
A.早期
B.后遗症期
C.恢复期
D.活动期
E.以上都不是
『正确答案』D
哪一项是维生素D缺乏性佝偻病时骨样组织堆积的表现
A.手镯
B.漏斗胸
C.鸡胸
D.颅骨软化
E.肋膈沟
『正确答案』A
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