一、A1

　　1、应用糖皮质激素的患者可出现的并发症包括

　　A、消化道出血

　　B、骨质疏松

　　C、股骨头坏死

　　D、青光眼

　　E、以上都是

　　2、神经-肌肉传递阻滞的药物不包括

　　A、庆大霉素

　　B、普鲁卡因胺

　　C、青霉素

　　D、普萘洛尔

　　E、氯丙嗪

　　3、下列对帕金森患者的康复护理错误的是

　　A、做关节的全范围运动

　　B、温水浴、按摩

　　C、鼓励病人手臂自然摆动

　　D、指导患者在步行时应以脚尖先着地

　　E、让患者穿轻便宽松的衣服

　　4、下列对帕金森患者的饮食护理错误的是

　　A、食物切成小块

　　B、给予半流质饮食

　　C、给予有细把手的叉子进食

　　D、给予病人充分的时间进食

　　E、监测体重有无减轻

　　5、可以行脑血管造影检查的病人是

　　A、血小板减少的病人

　　B、对麻醉剂过敏的病人

　　C、严重肾功能不全的病人

　　D、硬膜下积液的病人

　　E、全身感染的病人

　　6、首次蛛网膜下腔出血后多长时间再出血的危险性最大

　　A、1个月内

　　B、2个月内

　　C、3个月内

　　D、4个月内

　　E、5个月内

　　7、有咀嚼和吞咽无力者服用抗胆碱酯酶药物治疗时，服药的时间是

　　A、餐前10分钟

　　B、餐前20分钟

　　C、餐前30分钟

　　D、餐后10分钟

　　E、餐后20分钟

　　8、椎动脉造影的穿刺部位是

　　A、颈椎1～2横突孔处

　　B、颈椎2～3横突孔处

　　C、颈椎3～4横突孔处

　　D、颈椎4～5横突孔处

　　E、颈椎5～6横突孔处

　　9、脑血管造影术后的护理，不正确的是

　　A、安静卧床休息24小时后可进食

　　B、术后正常饮水，以促进造影剂排泄

　　C、观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等

　　D、穿刺部位用沙袋压迫止血

　　E、股动脉穿刺者肢体制动6～12小时

　　10、下列对TIA患者的护理错误的是

　　A、改变不良的生活方式

　　B、多吃水果、蔬菜

　　C、避免暴饮暴食

　　D、症状消失后可停药

　　E、帮助病人寻找和去除本病的危险因素

　　11、下列对TIA患者的饮食护理正确的是

　　A、低盐、低脂、低糖

　　B、低盐、低脂、高糖

　　C、低盐、高蛋白、高糖

　　D、低盐、低蛋白、低糖

　　E、低盐、高脂、低糖

　　12、癫痫大发作时，错误的护理措施是

　　A、使病人躺下，侧卧位

　　B、松解领口、腰带

　　C、不可喂水

　　D、牙垫塞入上、下牙之间

　　E、不能强力按压肢体

　　13、脑血管造影术后，股动脉穿刺者肢体需要制动

　　A、1～3小时

　　B、2～6小时

　　C、5～8小时

　　D、6～12小时

　　E、12～16小时

　　14、对病情稳定后再次需要引起重视的症状不包括

　　A、剧烈头痛

　　B、呕吐

　　C、咳嗽

　　D、抽搐发作

　　E、脑膜刺激征

　　15、动脉血氧分压低于多少时，宜及早使用呼吸机

　　A、90mmHg

　　B、80mmHg

　　C、70mmHg

　　D、60mmHg

　　E、50mmHg

　　16、下列对帕金森患者的安全护理错误的是

　　A、除去所有的门槛

　　B、除去一切尖角的家具

　　C、降低病人坐椅的后脚

　　D、在楼梯两旁加设栏杆

　　E、升高坐便器的坐垫

　　17、下列对重症肌无力患者的饮食护理正确的是

　　A、高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食

　　B、高蛋白、高维生素、高热量、低钾和富含钙的软食

　　C、高蛋白、高维生素、低热量、低钾和富含钙的软食

　　D、低蛋白、高维生素、低热量、低钾和富含钙的软食

　　E、高蛋白、高维生素、高热量、低钾和低钙的软食

　　18、全脊椎麻醉的主要危险是

　　A、低血压

　　B、剧烈疼痛

　　C、麻醉作用过久

　　D、呼吸心跳骤停

　　E、损伤脊髓导致截瘫

　　19、护理急性脑出血患者时应注意预防

　　A、压疮

　　B、呼吸道感染

　　C、应激性溃疡

　　D、脑疝

　　E、心力衰竭

　　20、观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止

　　A、瞳孔先缩小后散大

　　B、意识障碍变浅

　　C、血压继续升高

　　D、呼吸不规则

　　E、脉搏变慢

　　21、下列对急性感染性多发性神经根神经炎患者的护理措施错误的是

　　A、鼓励病人咳嗽，翻身时进行拍背以促进排痰

　　B、观察病人呼吸困难的程度和缺氧症状

　　C、给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化、营养丰富的饮食

　　D、保持皮肤清洁干燥，注意保暖，可用暖水袋保暖

　　E、瘫痪肢体保持功能位

　　22、下列对偏瘫患者肢体的护理错误的是

　　A、每天进行患肢各关节的被动活动

　　B、各关节放置于功能位

　　C、手臂维持外展位，骨突关节外旋

　　D、仰卧位时病侧肘关节用夹板固定于90°屈曲功能位

　　E、定时轻轻地更换体位，防止压疮

　　23、患者侧卧位时，腰穿脑脊液的压力超过下列哪个值，提示颅内压增高

　　A、140mmH2O

　　B、160mmH2O

　　C、180mmH2O

　　D、200mmH2O

　　E、120mmH2O

　　24、蛛网膜下腔出血患者应绝对卧床休息的时间为

　　A、1～2周

　　B、2～3周

　　C、3～4周

　　D、4～6周

　　E、5～8周

　　25、关于动脉硬化性脑梗死的护理，下列错误的是

　　A、保持安静，避免搬动

　　B、发病2周后即可做肢体锻炼

　　C、定时测血压

　　D、不能进食者及早鼻饲

　　E、头部冰袋冷敷

　　26、对腰麻后头痛的预防措施是

　　A、给予预防性止痛药

　　B、给予镇静剂

　　C、静脉输液

　　D、麻醉后去枕平卧6～8小时

　　E、针刺疗法

　　27、下列哪项腰椎穿刺术后的护理不正确

　　A、术后去枕平卧4～6小时

　　B、术后24小时可下床

　　C、颅内压较高者可饮水

　　D、密切观察意识、瞳孔变化

　　E、及早发现脑疝前驱症状

　　28、腰椎穿刺最常用于

　　A、测定颅内压，检验脑脊液

　　B、做核素脑池扫描

　　C、做脑断层显像检查

　　D、鞘内注射药物

　　E、放出部分脑脊液以减轻症状

　　29、对重症肌无力患者饮食指导错误的是

　　A、高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流食

　　B、避免干硬或粗糙食物

　　C、服药前进餐

　　D、进食时要少量慢咽

　　E、有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲

　　30、下列为帕金森病患者提供的护理措施中，不正确的是

　　A、注意环境安全，避免发生跌倒等外伤

　　B、供给足量较硬的固体食物，锻炼咀嚼功能

　　C、保证排便通畅

　　D、向患者讲解坚持服药可减轻症状和减少并发症

　　E、指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形

　　31、下列关于腰椎穿刺术的描述，不正确的是

　　A、术中注意患者的脊柱与床面保持平行，骨盆与床面保持垂直

　　B、一般选择腰椎第1～2间隙

　　C、穿刺部位皮肤软组织有感染者，禁忌腰穿

　　D、术后去枕平卧4～6小时

　　E、术后常见不良反应为头痛、恶心、呕吐或眩晕等

　　32、下列关于脑血管造影术后护理及观察要点的描述，错误的是

　　A、观察穿刺部位有无渗血或血肿

　　B、股动脉穿刺者观察足背动脉的搏动情况

　　C、定时测量血压和脉搏

　　D、股动脉穿刺点应用沙袋压迫止血2～4小时

　　E、术后24小时多饮水，以促进造影剂排泄

　　33、对于癫痫缓解期的病人进行健康教育，内容不正确的是

　　A、坚持长期规律用药

　　B、可适当参加活动(如游泳、驾驶等)

　　C、避免精神紧张、过度劳累

　　D、注意观察药物不良反应，如有精神症状、粒细胞缺乏等，及时就诊

　　E、避免感染

　　34、腰椎穿刺的体位，不正确的是

　　A、取侧卧位

　　B、头部俯屈至胸

　　C、头部去枕，使脊柱与头部在一条水平线上

　　D、密切观察意识、瞳孔及生命体征

　　E、脊背弯成弓形，使椎间隙增大

　　35、腰穿后患者去枕平卧的主要目的是

　　A、有利于脑部血液循环

　　B、防止脑缺血

　　C、减轻脑膜刺激症状

　　D、预防颅内压降低

　　E、防止昏迷

　　二、A2

　　1、患者，女性，急性脑出血经抢救后清醒，但一侧上下肢不能运动，在进行康复护理时错误的是

　　A、培养患者对病后生活的适应能力

　　B、教育家属给予关心、支持

　　C、病情稳定后尽早抓紧锻炼患肢

　　D、患肢先被动活动后进行主动运动

　　E、待语言功能恢复后进行肢体功能训练

　　2、患者，女性，46岁，20年前分娩时曾有过1次癫痫发作史，之后每年仅发作1～2次，因此未坚持规律服药。今日下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大。持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该立即为患者提供的护理措施中，不妥的是

　　A、将患者头侧向一边，使唾液流出口外

　　B、密切观察抽搐部位、持续时间、间隔时间

　　C、测患者的口温，以防高热

　　D、密切观察意识状态、生命体征和瞳孔变化

　　E、不可强行按压或捆绑抽搐肢体，以防骨折

　　3、患者男性，80岁，脑出血入院，出现意识模糊，频繁呕吐。右侧瞳孔大，血压208/120mmHg，左侧偏瘫，应禁止使用的护理措施为

　　A、绝对卧床休息，头偏向一侧

　　B、应用脱水，降颅压治疗

　　C、遵医嘱降血压

　　D、置瘫痪肢体功能位

　　E、便秘者可用力排便，保持大便通畅

　　4、患者，男性，55岁，身高170cm，体重90kg，发现高脂血症1年，平时工作较忙，很少进行体育锻炼。今日清晨起床时自觉右侧上肢麻木，4小时后逐渐发展至右侧下肢麻木，无法自行下楼梯，口角歪斜。经过积极治疗，患者逐渐康复，肢体肌力恢复至4级，感觉基本恢复正常，但仍有时口齿不清，且饮水仍有呛咳，明日准备出院。作为主管护士，应该为其提供的健康教育内容，不妥的是

　　A、注意休息，不可参加运动，预防脑血管意外

　　B、合理服用抗血小板聚集药物

　　C、睡醒后不要急于起床，最好在床边静坐10分钟再缓慢站起

　　D、坚持语言康复治疗

　　E、进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食

　　三、A3/A4

　　1、患者，男性，12岁，无明显诱因出现头晕，卧床休息不能缓解，后出现昏迷，意识丧失，牙关紧闭，四肢抽动，口唇青紫，小便失禁，口吐白沫，此过程约4分钟。此后患者四肢松弛，逐渐清醒。清醒后患者感觉头痛，对抽搐的过程无记忆。

　　<1> 、该患者所患病情属于

　　A、癫痫强直-阵挛发作

　　B、癫痫持续状态

　　C、肌阵挛性发作

　　D、癫痫的单纯部分性发作

　　E、癫痫的复杂部分性发作

　　<2> 、患者如再次发作，下列哪项护理措施不正确

　　A、患者抽搐发作时，需专人守护，观察和记录全过程

　　B、对再次发作者要防止跌伤

　　C、立即解开衣服和腰带，迅速将压舌板置于患者一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌

　　D、强行按压或捆扎肢体，以防患者受伤

　　E、将患者的头侧向一边，及时吸出呼吸道分泌物和呕吐物并吸氧

　　2、王先生，58岁，3个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫，出院后生活在家中，由老伴照顾。

　　<1> 、作为社区护士，对王先生进行健康教育时，侧重点应该是

　　A、卫生保健知识

　　B、预防性卫生教育

　　C、疾病的临床表现及治疗

　　D、患肢康复锻炼

　　E、死亡教育

　　<2> 、对王某进行健康教育时，首选的健康教育形式是

　　A、录像

　　B、小册子

　　C、座谈会

　　D、个别教育

　　E、专题讲座

　　四、B

　　1、A.过敏反应

　　B.出血倾向

　　C.脑疝形成

　　D.消化道反应

　　E.精神症状

　　<1> 、为脑血栓形成的患者进行溶栓治疗的过程中，护士应该重点观察

　　A B C D E

　　<2> 、护士观察重症脑出血患者的病情变化时，最应该警惕发生的并发症是

　　A B C D E

　　2、A.健侧-患侧

　　B.患侧-健侧

　　C.足-腰-头

　　D.头-腰-足

　　E.腰-头-足

　　<1> 、偏瘫者穿衣时，其顺序为

　　A B C D E

　　<2> 、偏瘫者床上左右移动时，其顺序为

　　A B C D E

　　<3> 、偏瘫者床上向患侧翻身时，其双臂摆动顺序为

　　A B C D E

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 长期应用糖皮质激素治疗者，要加强病情观察，如发现有消化道出血、骨质疏松、股骨头坏死等并发症，应及时处理。

　　【该题针对“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 神经-肌肉传递阻滞的药物包括：氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、链霉素、卡那霉素、阿米卡星等)、奎宁、普鲁卡因胺、普萘洛尔、氯丙嗪以及各种肌肉松弛剂等。

　　【该题针对“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 康复护理：①做关节的全范围运动可预防关节挛缩;②温水浴、按摩等物理治疗有助于缓解肌肉僵硬，并可预防挛缩;③观察头和颈部是否向前倾，指导患者注意姿势以预防畸形;躺在床上时不应垫枕头，还应定时取仰卧姿势;④指导患者在步行时应以足跟先着地，抬高脚趾，不要拖曳;鼓励病人手臂自然摆动，以舒展的步伐行走，较易保持平衡;⑤过度震颤者应让其坐在有扶手的椅子上，手抓住扶手可以稍加控制震颤;⑥让患者穿轻便宽松的衣服，可减少流汗和活动的束缚;⑦鼓励患者尽量试着独立完成日常的活动，如说话、写字和进食、穿衣、移动等。

　　【该题针对“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 ①增加饮食中的热量、蛋白质和纤维素的含量。将食物事先切成小块、磨碎或给予半流质，易于咀嚼和吞咽;②给予有粗大把手的叉子或汤匙，使病人易于进食;如病人手指颤抖厉害，可协助其进食;③给予病人充分的时间进食;④监测体重有无减轻。

　　【该题针对“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑血管造影的禁忌证包括：有严重出血倾向、对造影剂和麻醉剂过敏、病情危重不能耐受手术及穿刺部位皮肤感染的病人，硬膜下积液的病人可以进行脑血管造影的检查。

　　【该题针对“专业实践能力-脑血管造影”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 首次蛛网膜下腔出血后1个月内再出血的危险性最大，2周内再发率最高。

　　【该题针对“专业实践能力-蛛网膜下腔出血护理措施”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 抗胆碱酯酶药物治疗时，从小剂量开始，必须按时服药，有咀嚼和吞咽无力者应在餐前30分钟口服。

　　【该题针对“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 椎动脉造影：其操作方法与颈动脉造影相似，所不同的是穿刺部位不同，是在颈椎5～6横突孔处直接穿刺椎动脉。

　　【该题针对“专业实践能力-脑血管造影”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑血管造影术后24小时多饮水。

　　【该题针对“专业实践能力-脑血管造影”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 指导病人按医嘱正确服药，不能随意更改、终止服药或自行购药服用。告知药物的作用、不良反应的观察和用药注意事项，如出血倾向、血象的改变等。

　　【该题针对“专业实践能力-短暂性脑缺血发作护理措施”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 指导TIA病人进低盐、低脂、低糖、充足蛋白质和丰富维生素的饮食，多吃水果、蔬菜，避免暴饮暴食或过度饥饿。

　　【该题针对“专业实践能力-短暂性脑缺血发作护理措施”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 ①病人抽搐发作时，需有专人守护、观察和记录全过程，注意意识状态和瞳孔的变化，以及抽搐的部位、持续时间、间隔时间等。②对强直-阵挛发作者要扶持病人卧倒，防止跌伤或伤人。③立即解开衣领、衣扣和腰带，迅速将缠有纱布的压舌板或小布卷置于病人一侧上、下臼齿间，以防咬伤舌和面颊部。有义齿者必须取出。④不可强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防骨折。

　　【该题针对“专业实践能力-癫痫护理措施”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑血管造影术后，穿刺部位用沙袋压迫止血，股动脉穿刺者肢体制动6～12小时，观察足背动脉是否有搏动、皮肤颜色、温度等。

　　【该题针对“专业实践能力-脑血管造影”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对病情稳定后再次出现的剧烈头痛、呕吐、抽搐发作、脑膜刺激征等要引起重视。

　　【该题针对“专业实践能力-蛛网膜下腔出血护理措施”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺活量降至每公斤体重20～25ml以下，血氧饱和度降低，动脉血氧分压低于70mmHg(9.3kPa)，宜及早使用呼吸机，并加强呼吸机的管理。

　　【该题针对“专业实践能力-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病护理措施”知识点进行考核】

　　16、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 病人的动作渐趋笨拙，应避免病人发生跌倒等意外情况，应强调安全护理：①除去所有的门槛，以免绊倒病人;②除去一切尖角的家具;③在楼梯两旁加设栏杆;④在门把手附近的墙上增设扶手，以增加病人开、关门时的安全性;⑤垫高病人坐椅的后脚，使病人较容易坐下或站起来;⑥在床尾处绑上粗长的绳子，使病人可以拉着绳子坐起来而便于下床;⑦升高坐便器的坐垫，并在厕所、浴室内增设扶手，方便病人穿脱衣服及大小便等。

　　【该题针对“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 给予高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流食，避免干硬或粗糙食物。

　　【该题针对“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 硬膜外麻醉所用的麻醉药量较蛛网膜下腔麻醉大，若蛛网膜下腔麻醉范围失控，或者硬膜外麻醉误造成蛛网膜下腔麻醉，则全部或大部分麻药注入蛛网膜下腔，即可导致全部脊神经被阻滞。一旦发生，患者可在注药后短时间内血压下降，意识模糊，甚至因呼吸心跳骤停导致死亡。因此，呼吸心跳骤停是最危险的。

　　【该题针对“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 因急性脑出血患者由于脑组织受压肿胀，水肿明显，颅内压增高，可造成脑组织移位，严重时可出现脑疝，是造成患者死亡的主要原因，因此要严格预防。

　　【该题针对“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 脑出血患者如果出现瞳孔散大、意识障碍加重、血压升高、呼吸不规则、脉搏变慢，均提示病情加重，有发生脑疝的可能。如果患者意识障碍程度变浅，常提示出血已止，病情好转。

　　【该题针对“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 保持皮肤清洁干燥，注意保暖但禁用暖水袋，每2小时更换体位1次，按摩局部受压部位，防止压疮的发生。

　　【该题针对“专业实践能力-急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病护理措施”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 对偏瘫肢体的护理：要尽量保存肢体活动和肌张力，每天进行患肢各关节的被动活动，用垫软枕等方法将各关节放置于功能位，手臂维持外展位，肘部微屈，仰卧位时肩关节高过肩部水平。膝下放置小软枕，为防止骨突关节外旋，以毛巾卷放在髋关节外侧。仰卧位时病侧肘关节用夹板固定于90°屈曲功能位。定时轻轻地更换体位，以防止压疮的产生，可应用预防压疮的床褥。

　　【该题针对“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 侧卧位腰穿时，脑脊液的正常压力为80～180mmH2O，超过200mmH2O提示颅内压增高，低于80mmH2O时为低颅压。

　　【该题针对“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 蛛网膜下腔出血病人应绝对卧床4～6周。

　　【该题针对“专业实践能力-蛛网膜下腔出血护理措施”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 头部冰袋冷敷可促进血管收缩，加重动脉硬化性脑梗死。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腰麻后头痛的预防措施是：麻醉后去枕平卧6～8小时，以防止颅内压降低，预防头痛的发生。

　　【该题针对“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腰椎穿刺术后的护理：①术后去枕平卧4～6小时，禁食、水4小时;②术后24小时可下床活动;③密切观察意识、瞳孔变化;④及早发现脑疝前驱症状。

　　【该题针对“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 腰椎穿刺最常用于诊断性目的，如取脑脊液做常规检查(压力、性状、细胞种类和数量以及细菌和真菌培养)、生化测定(蛋白质、糖和氯化物)以及特殊检查(细胞学、免疫学和酶学)，用来诊断脑、脊髓病变。也可用于治疗性穿刺，如做鞘内药物注射，治疗中枢神经系统感染、恶性肿瘤;放脑脊液减轻颅内压;进行腰麻。

　　【该题针对“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 给予高蛋白、高维生素、高热量、富含钾和钙的软食或半流食，避免干硬或粗糙食物;指导病人在进食前充分休息，或在服药后15～30分钟产生药效时进餐;进食时要少量慢咽，不要催促病人;有呛咳、吞咽困难时，应改用鼻饲，防止误吸和窒息;了解病人每日进食情况，评估营养状况。

　　【该题针对“专业实践能力-重症肌无力护理措施”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 帕金森病患者典型的临床表现包括静止性震颤、肌强直、运动减少和体位不稳等，可出现进食和饮水呛咳、大小便排泄困难等表现。因此，为其提供护理措施时，应注意环境安全、避免发生跌倒等外伤;将食物切成小块、磨碎或给予半流食。易于咀嚼和吞咽;让患者摄取足够的水分，保证排便通畅;向患者讲解该病虽不能根治，但服药可以减轻症状，预防并发症;同时还要指导患者注意纠正异常姿势，以防畸形。

　　【该题针对“专业实践能力-帕金森护理措施”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 腰椎穿刺术为神经系统疾病病人常用的诊疗技术。一般选择第3～4或第4～5腰椎间隙进行穿刺。术中患者体位为靠床沿侧卧、屈颈抱膝、脊柱前屈，使躯体呈“C”形，注意脊柱与床面要保持平行，骨盆与床面要保持垂直，以增大腰椎间隙，有利于穿刺。穿刺部位皮肤或皮下组织感染者，禁忌腰穿。术后协助患者去枕平卧4～6小时;患者有时会出现头痛、呕吐或眩晕，可能是低颅压所致。

　　【该题针对“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 脑血管造影术后穿刺部位用沙袋压迫止血，股动脉穿刺者肢体制动6～12小时，故选项D是错误的。

　　【该题针对“专业实践能力-脑血管造影”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 癫痫患者应禁止参加有危险性的活动或工作，如游泳、驾驶、攀高、炉火旁或高压电机旁作业等。

　　【该题针对“专业实践能力-癫痫护理措施”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 腰椎穿刺时的体位：①取侧卧位;②头部俯屈至胸;③密切观察意识、瞳孔及生命体征;④脊背弯成弓形，使椎间隙增大。

　　【该题针对“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 腰椎穿刺后患者去枕平卧的主要目的是防止颅内压降低，预防头痛的发生。

　　【该题针对“专业实践能力-腰椎穿刺”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肢体功能锻炼应在病情稳定后及早进行，利于患肢的康复。

　　【该题针对“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 分析病史，该患者此次发作为典型的强直-阵挛发作。发作期间不可测量口温，以免患者咬碎体温计，造成危险。

　　【该题针对“专业实践能力-癫痫护理措施”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 改变不良的生活方式，戒烟，忌酗酒，进食低盐、低脂饮食等，注意劳逸结合，不可用力过猛，保持大便通畅。

　　【该题针对“专业实践能力-脑出血护理措施”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据病史分析，该患者最可能发生的是脑血栓形成。按照目前康复的情况，应继续坚持语言康复治疗;进食以流食或半流食为主，待吞咽功能完全恢复后再正常进食;应遵医嘱合理服用抗血小板聚集药物;睡醒后不要急于起床，以免诱发脑血栓形成;注意休息，适当参加运动，以促进心脑血管功能恢复。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 癫痫的强直-阵挛发作以全身对称性抽搐和意识丧失为特征，其发作经过可分为强直期、阵挛期和惊厥后期。故按照该患者病史描述，应属于癫痫的强直-阵挛发作。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 癫痫发作时切勿用力按压病人身体，防止骨折及脱臼。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者目前存在的主要问题是左侧肢体偏瘫，故正确答案是D。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 因患者生活在家中，行动不便，故首选的健康教育形式是个别教育。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 溶栓药应用时要注意严格掌握剂量，并观察有无出血倾向。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 一旦脑疝形成，可能会危及脑出血患者的生命。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 给偏瘫患者穿衣的顺序：先患后健;脱衣的顺序是：先健后患。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 偏瘫患者仰卧位，健足置于患足下方，健手将患手固定在胸前，利用健侧下肢将患侧下肢抬起向一侧移动，用健足和肩支起臀部，同时将臀部移向同侧，臀部侧方移动完毕后，再将肩、头向同方向移动。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 健侧上肢带动患侧上肢先摆向健侧，再反方向摆向患侧，以借摆动的惯性翻向患侧。选择选择答案A。

　　【该题针对“专业实践能力-脑梗死护理措施”知识点进行考核】