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一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 
1．先天性心脏病室间隔缺损被称为艾森曼格综合征时是指 
A．心室水平发生右向左分流时
B．心室水平有双向分流时
C．继发肺动脉高压且心室水平发生双向分流时
D．右心房扩大时
E．心室水平发生左向右分流时

正确答案:C 
 2．先天性心脏病中呈双期连续性分流者为 
A．房室间隔缺损
B．完全性心内膜垫缺损
C．法洛四联症
D．艾森曼格综合征
E．动脉导管未闭

正确答案:E 
 3．位于肺动脉瓣下的室间隔缺损应称为 
A．肌部型
B．嵴上型
C．嵴下型
D．干下型
E．膜周型

正确答案:B 
 4．左向右分流型的先天性心脏病是 
A．动脉导管未闭
B．肺动脉瓣关闭不全
C．主动脉缩窄
D．右位心
E．卵圆孔未闭

正确答案:A 
 5．肺循环血量增多，并伴左心房、左心室血量增多的先天性心脏病应是 
A．原发性房间隔缺损
B．继发性房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D．室间隔缺损
E．法洛四联症

正确答案:C 
 二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。 
6．肺动脉瓣狭窄指肺动脉瓣、瓣上或瓣下有狭窄，主要的病理生理改变为 
A．右心室的排血量受阻
B．右心室压力增高
C．右心室代偿性肥厚
D．右心室失代偿性肥厚
E．右心室扩大以致衰竭

正确答案:ABCE 
 7．下列说法不正确的有 
A．房间隔缺损对血流动力学的影响主要取决于分流量的多少，由于左心房压力高于右心房，所以形成左向右的分流，分流量的多少与缺损口大小、左或右心室的顺应性有关
B．由于在整个心动周期主动脉压总是高于肺动脉压，所以通过未闭动脉导管持续有血流从主动脉进入肺动脉，即左向右分流，使肺循环血流量增多，肺动脉及其分支扩张，回流至右心系统的血流量也相应增加，致使右心负荷加重，右心肥大
C．艾森曼格综合征严格意义上并不能称为先天性心脏病，而是一组先天性心脏病的并发症
D．埃勃斯坦畸形是指先天性三尖瓣下移畸形
E．PAPVD的病理生理改变是由肺静脉回流到右心房和（或）心房水平的左向右分流引起

正确答案:BC 
 8．先天性心脏病房间隔缺损患者心脏超声检查时可出现的异常表现 
A．M型心动图：缺损小者，血流动力学改变不明显，可正常
B．二维心动图：诊断房间隔缺损时，在四腔心切面除右心房、右心室增大外，可直接显示房间隔回声中断，并能测量其缺损大小
C．多普勒心动图：房间隔缺损时右心房水平左向右血液分流
D．经胸二维超声心动图：左心房、左心室扩大，左心室流出道增宽
E．经胸二维超声心动图：右心房、右心室扩大，右心室流出道增宽

正确答案:ABCE 
 9．房间隔缺损术前常规检查项目包括 
A．超声心动图
B．胸部X线检查
C．心电图
D．凝血功能
E．血常规

正确答案:ABCDE 
 10．胎儿出生后血液循环的改变包括 
A．肺小动脉肌层退化
B．肺循环压力增高
C．卵圆孔未闭
D．体循环压力增高
E．动脉导管闭塞

正确答案:ACDE 
 三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。 
（11-13题共用题干） 
患者女，27岁，出生后查体发现心脏杂音，曾行彩色超声提示室间隔缺损。近来反复出现发热、寒战伴肌肉疼痛，多为午后体温升高，无胸闷、气急。给予口服奎诺酮类药物后体温正常，停药后体温再度升高。 
11．最可能的诊断是 
A．风湿活动
B．感染性心内膜炎
C．大叶性肺炎
D．系统性红斑狼疮活动
E．活动性肺结核 
12．下列检查对明确诊断最有帮助的是 
A．白细胞计数和分类
B．血沉
C．C-反应蛋白
D．超声心动图
E．血培养 
13．应采用的治疗措施： 
A．大剂量抗生素
B．利尿剂
C．洋地黄
D．血管紧张素转换酶抑制剂
E．输血

正确答案:11．B；12．E；13．A 
 （14-18题共用题干） 
患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。 
14．此患儿最可能的诊断是 
A．房间隔缺损
B．室间隔缺损
C．肺动脉狭窄
D．动脉导管未闭
E．法洛四联症 
15．该患儿如出现永久性发绀，说明 
A．动脉系统淤血
B．形成艾森曼格综合征
C．合并肺水肿
D．静脉系统淤血
E．合并心力衰竭 
16．根据其血流动力学改变，主要变现为 
A．右心房、右心室增大或双心室扩大
B．左心房、左心室增大
C．左心房、右心房增大
D．右心室、左心室增大
E．左心房、左心室增大或双心室扩大 
17．该患儿如决定手术必须做的检查是 
A．心电图
B．磁共振成像
C．心功能检查
D．心导管检查
E．超声心动图 
18．最佳的治疗措施是 
A．长期随访，待自行闭合
B．建议4～5岁时手术
C．随访至学龄期手术
D．可以等到成人期手术
E．增加营养，促使缺损自己闭合

正确答案:14．B；15．B；16．E；17．E；18．B