一、A1型题：以下每道题目有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 
1．患者，女，58岁，表现为饮水呛咳，吞咽困难，构音障碍，头颅MRI示脑干多发性梗死，该患者进行吞咽动作训练应采用 
A．半流食物
B．糊状食物
C．固体食物
D．流质食物
E．流质和固体食物可同时进食 

正确答案:B　解题思路：食物的性状应根据吞咽障碍的程度及阶段，本着先易后难的原则来选择，随着吞咽功能的改善选择食物的性状依次为糊状、软烂饭、菜饭混合颗粒食物，最后为一般质地食物。 
 
2．应用仪器的静态平衡功能评定结果不包括 
A．站立维持的时间
B．重心的位置
C．重心摆动路线
D．重心摆动的范围
E．稳定极限 

正确答案:E　解题思路：静态平衡功能评定结果分析包括站立维持的时间以及身体重心自发摆动或偏移的程度。信号经微机处理获得与重心摆动有关的多项指标，如重心摆动路线或轨迹以及长度、重心摆动的范围、根据偏移距离显示重心的位置等。动态平衡功能评定包括稳定极限的测定和体重或重心主动转移的能力。 
 
3．锯木的作用不包括 
A．加大肩肘伸屈活动范围
B．增强上肢和手的肌力
C．改善手眼协调性
D．增强体力
E．增强桡尺偏活动范围 

正确答案:E　解题思路：锯木可加大肩肘伸屈活动范围，增强上肢和手的肌力与体力。同时可以改善手眼协调性。 
 
4．以下哪项为重建自我认识的技术 
A．隐喻性阐释技术
B．倾听技术
C．引导技术
D．暗示技术
E．终止技术 

正确答案:A　解题思路：重建自我认识的技术包括：①阐释技术；②隐喻性阐释技术；③认知重建技术。 
 
5．下列关于手法排尿训练的说法，正确的是 
A．Crede手法加压时双手拇指置于髂嵴处，其余手指放在膀胱中部，逐渐施力向内下方压
B．Valsalva法时患者取卧位，放松腹部，屏住呼吸10～12s，用力将腹压传到膀胱
C．Crede手法加压不会导致膀胱损伤和尿液反流到肾脏
D．Crede手法加压时可在耻骨上直接加压
E．Valsalva法时屈曲髋关节和膝关节，使大腿贴近腹部，可防止腹部膨出，增加腹部压力 

正确答案:E　解题思路：通过手法和增加腹压等方式促进I尿，主要包括：①Valsalva法：患者取坐位，放松腹部身体前倾，屏住呼吸10～12s，用力将腹压传到膀胱、直肠和骨盆底部，屈曲髋关节和膝关节，使大腿贴近腹部，防止腹部膨出，增加腹部压力。②Crede手法：双手拇指置于髂嵴处，其余手指放在膀胱顶部(脐下方)，逐渐施力向内下方压，也可用拳头由脐部深按压向耻骨方向滚动。加压时须缓慢轻柔，避免使用暴力和耻骨上直接加压。过高的膀胱压力可导致膀胱损伤和尿液反流到肾脏。 
6．最适合肩肘伸屈的作业训练是 
A．黏土塑形
B．陶土
C．和面
D．打篮球
E．刺绣 

正确答案:D　解题思路：黏土塑形、陶土、和面、刺绣皆为手指精细活动作业训练，而只有打篮球才是最合适肩肘伸屈的作业训练。 
 
7．阳性强化法的四步骤中不包括下列哪项 
A．确定希望改变的是什么行为，并有专人随时记录这一行为发生的频度、程度
B．确定这一行为的直接后果是什么
C．设计一个新的结果取代原来的结果
D．认真地向病人介绍该疗法的原理和过程
E．强化实施 

正确答案:D　解题思路：阳性强化法分四个步骤：①确定希望改变的是什么行为，并有专人(治疗者或经过训练的护士、家属)随时记录这一行为发生的频度、程度。②确定这一行为的直接后果是什么。③设计一个新的结果取代原来的结果。④强化实施。治疗者应如实记录患者的行为表现，在其出现正常行为(或所期盼的行为)时立即给其强化物，不应拖延。 
 
8．对于平衡功能评定哪一项是错误的 
A．测试时保持环境安静，不要说话或提示
B．采用仪器评定时，60s直立困难的病例不进行测试
C．严重的心血管疾病患者不宜进行平衡测试
D．受试者不能安全独立完成要求动作时，要注意予以保护以免摔倒；必要时给予帮助
E．对于不能站立的患者，可评定其坐位平衡功能 

正确答案:B　解题思路：采用仪器评定时，60s直立困难的病例可进行30s测试。 
 
9．直流一感应电检查中部分变性反应的判断要点，错误的是 
A．神经对感应电刺激无反应或兴奋性增高
B．神经对直流电刺激有反应
C．病理基础是支配肌肉的神经轴突部分受损
D．肌肉对感应电刺激与直流电刺激均有反应
E．神经、肌肉对感应电和直流电刺激反应正常 

正确答案:E　解题思路：部分变性反应的诊断要点是神经对感应电刺激无反应或兴奋阚增高；但对直流电刺激有反应，不论其阈值高低。其病理基础是支配该肌的神经轴索部分受损。 
 
10．下列不属于间接训练的是 
A．口唇闭锁练习
B．进食食物训练
C．冷刺激
D．咳嗽训练
E．促进吞咽反射训练 

正确答案:B　解题思路：进食食物训练为直接训练。