1．女性，38岁，5年来双手遇冷变白疼痛，1年来口不能张大。血压150／98mmHg。1周来尿蛋白+(0．8g／d)，尿沉渣RBC20～30／HP，血清Alb38g／L抗核抗体阳性，抗$70阳性肾功能正常，临床诊断是 
A．急性肾炎
B．卧肾病
C．慢性肾炎
D．系统性硬化病
E．狼疮性肾炎 
正确答案:D　解题思路：中年女性，有雷诺现象，肾损害，血压高，SCI。阳性，诊断最靠近系统性硬化症，所以选D。 
2．影响尿渗透压的主要因素是 ( ) 
A．蛋白质
B．葡萄糖
C．造影剂
D．电解质
E．菊粉 
正确答案:D